普拉格雷是一种预防血凝块形成的药物,属于血小板抑制剂,它是P2Y12 ADP受体的不可逆拮抗剂,属于thienopyridine类药物。
普拉格雷在降低急性冠心症病人经皮冠状动脉治疗后的血栓形成方面被广泛使用。
普拉格雷与低剂量阿司匹灵并用,可预防急性冠心症病人的血栓形成,包括不稳定性心绞痛、非ST段上升型心肌梗塞和ST段上升型心肌梗塞。与氯吡格雷相比,普拉格雷在减少死亡、复发性心肌梗塞和中风方面效果更佳,但出血风险较高。
普拉格雷不适用于年龄超过75岁、体重较低或有短暂性缺血发作或中风病史的患者。在预计接受经皮血管成形术的病人以外,并不建议在冠状动脉造影之前使用普拉格雷。
由于中风的风险较高,有活动性病理性出血的患者,例如消化性溃疡或短暂性脑缺血发作或中风的患者,不应使用普拉格雷。
普拉格雷的副作用包括心血管系统、中枢神经系统、皮肤、内分泌和代谢、胃肠道、血液、神经肌肉和骨骼、呼吸系统等方面的不良影响。
普拉格雷的药物交互作用较弱,即使与质子泵浦抑制剂一起使用以降低胃肠道出血时,仍不会丧失其抗血小板作用。