布地奈德的剂型和规格是什么? ¹

布地奈德有几种剂型和规格：

1. 气雾剂：每揿100微克，每瓶200揿。

2. 粉雾剂：每吸入200微克，每瓶200吸。

3. 雾化吸入混悬液：每支含1000微克（2ml/支），每盒5支。

如何使用布地奈德？

布地奈德仅适用于口腔吸入。

气雾剂和粉雾剂的使用方法：

成人每天吸入100-1600微克，儿童每天吸入100-800微克，每天两次。在哮喘得到控制后，剂量可减至最低有效维持剂量。

混悬液的使用方法：

①起始剂量：成人每次1-2毫克，每天两次；儿童每次0.5-1.0毫克，每天两次。适用于严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时。

②维持剂量：成人每次0.5-1.0毫克，每天两次；儿童每次0.25-0.50毫克，每天两次。

特殊人群用药注意事项：

①肝功能下降的患者需要密切监护。

②妊娠期患者需要在医生的综合评估和权衡利弊情况下使用。

③哺乳期需权衡对母亲的受益与母乳喂养婴儿暴露于微量布地奈德中的风险。

布地奈德的药代动力学：

布地奈德通过吸入给药直接作用于呼吸道，起效快，给药剂量小，全身吸收较少。

布地奈德吸入后30分钟血浆浓度达到峰值，大部分经肝脏首过效应转化为无活性代谢物。

如何使用不同剂型的布地奈德？

气雾剂的使用方法：

在第一次使用或停用14天以上后再次使用前，应先向空气中试揿一下，以确保吸入装置正常工作。

①打开：拔除喷嘴保护盖并充分摇匀。

②吸入：垂直握住气雾剂，食指或中指放在储雾罐顶部，拇指托住固定座，用双唇包住喷嘴（勿咬）。

用嘴慢而深地吸气，在开始吸气后同步按压气雾剂顶部揿出一揿药物。

然后将气雾剂从口中拿出，继续屏气约10秒。若需多次吸入，重复该步骤。

③关闭：盖上保护盖；最后漱口。

粉雾剂的使用方法：

①打开吸嘴保护盖。

②垂直方向上下振摇装置4-5次，使药物填满剂量杯。

③按下顶部，听到“咔哒”声，精准地将一个剂量的药物转入吸入通道。

④先尽量呼气，用双唇包住吸嘴用力且深长地吸气。然后将装置从口中拿出，继续屏气约10秒。

若处方中需要多次吸入，重复步骤②-④。

⑤盖上保护盖；最后漱口。

混悬液的使用方法：

①准备雾化器，取1-2个单剂量小瓶，用力扭顶部打开，将药液挤入雾化器药皿中，也可用生理盐水稀释至终体积为2-4ml。

②安装好雾化器，嘴唇合拢包住咬嘴，平静呼吸，从嘴吸气，经鼻呼气。

③雾化结束应及时漱口，并擦净面部残留药液；雾化器洗净并晾干备用。