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奥希替尼的服用方法和副作用处理? 1

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奥希替尼是一种高效选择性EGFR突变体抑制剂,适用于晚期非小细胞肺癌患者的口服药物。对于那些在服用国产凯美纳、吉非替尼(易瑞沙)或盐酸厄洛替尼(特罗凯)后出现耐药的晚期肺癌患者,奥希替尼的治疗效果非常明显。

奥希替尼.jpg

如何正确服用奥希替尼?

1、在开始服用奥希替尼之前,需要确认肿瘤标本中是否存在T790M靶向突变。

2、每天服用一次,每次80mg,可以在饭后或空腹时服用。

3、应该在每天的同一时间段服用。

4、如果漏服了剂量,在下次服药前的12小时内不要补服,直接等到下次服药时间。

5、对于吞咽困难的患者,可以将药片剂与60ml非碳酸水搅拌分散后立即饮用,然后用120-240ml水冲洗容器并立即饮用。分散药片时不得压碎、加热或超声。

奥希替尼的副作用和处理方法:

1、皮疹:皮疹是最常见的副作用,一般程度较轻,大多数患者能够耐受。如果皮疹严重,可以使用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定(开瑞坦)等,同时加上维生素D进行处理。患者在日常生活中要避免阳光直接照射皮肤,并注意皮肤保湿。

2、鼻腔出血:在服用奥希替尼期间,鼻腔内的毛细血管可能会破裂,导致鼻腔出血。患者可以涂抹红霉素眼药膏,以保湿鼻腔,减少毛细血管破裂。

3、腹泻:大多数患者的腹泻程度较轻,可以耐受,无需停药。个别严重患者只需短期停药,不需要长期停药。患者可以口服思密达10mg,每天3次,直到腹泻停止。

4、谷草转氨酶升高:大部分患者可以耐受,无需停药。在服药期间,每半个月检查一次肝功能。如果转氨酶升高明显,应停药,并同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可(这两种药物需要在医院注射)。也可以选择口服的“水林佳”,即水飞蓟宾胶囊,该药需要在餐中服用,早晚餐的中途各服用2粒,可以将转氨酶降至正常水平。对于一些较重的病例,可以停药1周左右,对症治疗后再重新使用药物,也可以间隔给药,以减轻对肝功能的损害。

5、恶心呕吐:程度较轻的恶心呕吐一般不需要特殊处理,可以通过饮食调节来缓解症状,例如进食清淡饮食,避免油腻食物,多喝果汁、麦片粥等。对于较重的病例,可以选择托烷司琼、格拉斯琼等止吐剂进行静脉滴注。

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