甲灭酸是一种非甾体抗炎药（NSAID），主要用于急性疼痛治疗。然而，甲灭酸与罕见的急性肝损伤有关。
甲灭酸属于非甾体抗炎药的邻氨基苯甲酸衍生物类。它通过抑制环加氧酶（Cox-1和-2）的活性，从而阻止疼痛和炎症途径中的前列腺素产生。甲灭酸具有镇痛、解热和抗炎活性，但主要用于疼痛治疗。虽然甲灭酸于1967年在美国获得批准，但并不常用。它通常用于治疗轻度至中度急性疼痛或痛经。建议的剂量为每天250至500毫克，每天3至4次，不超过7天。常见的副作用包括头痛、头晕、嗜睡、恶心、腹泻、腹部不适、胃灼热、周围水肿和过敏反应。
在前瞻性研究中，服用甲灭酸的患者中，只有不到5%的患者出现短暂的血清转氨酶升高，而且通常在继续使用药物且不改变剂量的情况下会恢复正常。显著的转氨酶升高（>3倍升高）发生在少于1%的患者中。虽然有一些孤立的、罕见的甲灭酸引起的肝损伤病例的报道，但在大规模的药物引起的肝损伤或急性肝衰竭病例中，甲灭酸并未被提及为致病因素。在大多数已发表的病例中，肝损伤是由其他药物引起的，如史蒂文斯-约翰逊综合征或过敏反应。肝损伤的起病潜伏期较短（不到一个月），损伤类型从胆汁淤积到肝细胞不等。由于病例较少且难以描述典型的临床损伤类型，因此仍需要进一步研究。
甲灭酸引起肝毒性的机制尚不清楚，但可能与特异性超敏反应有关。由于甲灭酸的使用频率较低且治疗时间有限，因此甲灭酸引起肝损伤的报道较少。
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