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EDTA在根管治疗中的应用有哪些方面? 1

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EDTA(乙二胺四乙酸)是一种螯合物,能与体内的钙结合形成螯合钙。它通常用作润滑剂,以协助准备狭窄和钙化的根管。

根据国外研究成果和临床经验,EDTA在根管治疗中有以下几个方面的应用:

1. 钙化狭窄根管:利用EDTA溶解牙本质来解决这个问题。

2. 使用机床进行根管预备时:利用EDTA的润滑作用来帮助预备根管。

3. 侧根管的准备:使用EDTA去除根管壁的涂抹层,打开牙本质小管。

EDTA在根管治疗中有两种常见形式:

一种是凝胶形式,如Dentsply的Glenn根管凝胶和韩国Meta的19% EDTA凝胶;另一种是液体形式,如韩国Meta公司的17%EDTA溶液。

使用凝胶状EDTA时,建议使用NaClO溶液进行根管冲洗,以产生初生态氧,对细菌和微生物有杀灭作用。

液体EDTA适用于根管末端预备,主要用于去除根管壁上的污垢层,有利于侧支根管的清洁和根管充填的紧密性。

EDTA的使用方法有两种:一种是将EDTA充满牙髓腔,准备根管锉时将EDTA带入根管内;另一种是将凝胶状EDTA直接涂在锉的螺纹上,每次机械准备时将EDTA带入根管。

使用EDTA后,必须用冲洗剂大量、频繁、无压地冲洗根管,以免EDTA残留在根管内。长期使用EDTA会导致牙本质软化,因此对于不同根管钙化的疑难病历,不能暂时封闭EDTA在根管或牙髓腔内。

EDTA的脱钙深度与接触时间成正比,最佳效力时间为15分钟。EDTA对根管器械无腐蚀性,对软组织有中等刺激性。作为冲洗剂使用时,刺激性较小。

综上所述,EDTA可作为机械根管预备的辅助方法,对根管狭窄、弯曲、钙化及机械根管预备有效,但不能对预备结果起决定性作用。

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