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吉美前列素是什么药物? 1

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背景及概述[1]

吉美前列素是一种类似于前列地尔的药物,是前列腺素E1的衍生物,主要用作子宫兴奋剂。它具有强烈的收缩子宫平滑肌的作用,对消化道平滑肌和血压的影响较小,同时还能软化和扩张子宫颈管。临床上常用于抗早孕、中期引产以及扩宫颈等情况。

作用与用途[2]

吉美前列素是合成PGE1的衍生物,具有较高的选择性和稳定性,不良反应较少。它能强烈收缩子宫平滑肌,对消化道平滑肌和血压的影响较小,同时还能软化和扩张宫颈管。与PGF相比,吉美前列素的效力更强。它使未怀孕子宫的收缩程度比怀孕较早期的子宫更强。当妊娠继续时,对药物的敏感性会增加。吉美前列素最强的作用是在子宫内给药,但注射或阴道使用也有效。

吉美前列素阴道给药后,约有12%~28%的剂量会被吸收进入循环系统,药物的达峰时间为1小时,半衰期为3小时,其中50%通过尿液排出。

吉美前列素主要用于抗早孕、扩宫颈以及终止中期妊娠。

用法与用量[2]

软化和扩张子宫颈:术前3小时将1mg的栓剂插入阴道后穹窿,维持12小时。

终止妊娠:将1mg的栓剂插入阴道后穹窿,每3~6小时给药1次。通常在给予第1枚或第2枚后就会出现阴道出血和子宫收缩,治疗应该继续直到给予5枚栓剂,除非完全流产已经发生。如果5枚栓剂使用后仍未见效,应在24小时后再进行一次治疗。

不良反应[2]

使用吉美前列素可能会出现阴道出血、子宫轻度疼痛、恶心、呕吐、腹泻、头痛、肌肉无力、眩晕、呼吸困难、胸痛和轻度发热等不良反应。

注意事项[2]

1.对前列腺素过敏者、盆腔感染发热者、瘢痕子宫患者禁用,气道阻塞性疾患、心血管机能不全、眼压升高、子宫颈炎或阴道炎患者慎用。

2.应避免与缩宫素、其他前列腺素、非甾体抗炎药合用。

3.使用吉美前列素终止妊娠时,必须对患者进行随访,以确保妊娠完全终止。

制剂与规格[2]

吉美前列素的制剂为栓剂,每枚含有1mg的药物。

主要参考资料

[1] 袖珍新特药手册

[2] 实用药物手册

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