多奈哌齐商品名为安理申(Aricept)等,是一种用于治疗阿尔茨海默病的药物。它似乎能有限地改善心理机能和功能。然而,尚未证实服药可改变病程。如果病情没有任何改善,应停止使用该药物。口服给药。
多奈哌齐的作用机制是通过增加神经细胞突触间隙的乙酰胆碱(Ach)含量,补偿神经元之间渐进性丧失的胆碱能信号。多奈哌齐能较好地改善AD患者的认知功能和日常生活能力,同时可在神经生长因子的诱导下有效提高PC12细胞神经轴突的生长,进而保护海马神经元。另外,多奈哌齐也可能通过对肽的处置、神经递质受体或影响Ca通道而发挥作用。
多奈哌齐常见的副作用包括恶心、入睡困难、产生攻击性、腹泻、疲倦、肌肉痉挛,严重的副作用可能包括心律失常、膀胱排尿困难、癫痫发作。多奈哌齐是一种中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。
禁用于对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或制剂中赋形剂有过敏史的患者。
口服,初始治疗用量一日一次,一次5mg(以盐酸多奈哌齐计)。本品应于晚上睡前口服。若为口腔崩解片,根据患者偏好,将本品置于舌上,待其崩解后,选择用水或不用水吞咽。1月后增至10mg/天。对于轻至中度肝功能不全患者,建议根据个体耐受度适当调整剂量。