EDTA是一种螯合物,常用于根管治疗中作为辅助预备狭窄和钙化根管的润滑剂。它于1935年被制成,并在1957年被引入根管治疗。
根据国外的研究成果及临床经验,EDTA一般应用于以下几个方面:
1、钙化狭窄的根管:利用EDTA溶解牙本质的作用。
2、机用器械进行根管预备时:利用EDTA的润滑作用。
3、侧枝根管的预备:利用EDTA去除根管壁玷污层,敞开牙本质小管。
EDTA在根管中的临床应用通常有两种形式:
一种是凝胶状,例如格兰根管凝胶和19%EDTA凝胶,其中包括EDTA、过氧化脲和丙二醇。丙二醇是一种溶剂,具有润滑作用,可以有效防止器械折断。
另一种是液体状,例如17%EDTA溶液。
EDTA的使用方法有两种:
一种方式是使用注射器等工具将EDTA充满髓腔,利用根管锉预备时将EDTA带入根管。
另一种方式是直接将凝胶状EDTA涂抹于根管锉的螺纹中,每一次机械预备时将EDTA带入根管。
在每使用一个型号的根管锉进行根管预备后,都要使用冲洗液大量、频繁、无压力的冲洗根管,以避免EDTA残留于根管中。
EDTA的脱钙深度与接触时间成正比,最佳效能时间是15分钟。EDTA对根管器械无腐蚀性,对软组织有中度刺激,用作冲洗剂时未见有害作用。
综上所述,EDTA作为机械根管预备的辅助方法,在根管狭窄、弯曲、钙化以及机用根管预备中有效,但不能对预备结果起决定作用。