丙酸睾酮的药理作用和适应证？ ¹

丙酸睾酮是一种重要的睾酮物质，具有快速的作用效果和高频率的使用。1937年，德国制药公司首次研发了带有酯基的丙酸睾酮。

药理作用

丙酸睾酮的雄激素作用与蛋白同化作用之比为1∶1。它可以促进男性第二性征发育，维持第二性征和性功能，抑制内源性促性腺激素的分泌，以及抑制女性子宫内膜增生。它的作用机制是通过转化为双氢睾酮后与细胞受体结合，激活RNA多聚酶，促进蛋白质合成和细胞代谢。此外，它还可以刺激红细胞生成素的分泌，促进红细胞的生成和分化。

适应证

丙酸睾酮适用于治疗原发性、继发性男性性腺功能减退症，男性青春期发育迟缓，以及绝经女性晚期乳腺癌姑息性治疗。

用法和用量

成人每次肌内注射25～50mg，一周2～3次，用于男性性腺功能减退症的激素替代治疗；每次肌内注射10～50mg，一周2～3次，用于雄激素缺乏症；每次肌内注射50～100mg，每周3次，共用2～3个月，用于绝经妇女晚期乳腺癌姑息性治疗。儿童每次肌内注射12.5～25mg，一周2～3次，疗程不超过4～6个月，用于男性青春期发育迟缓。

禁忌证

对本类药物制剂过敏者，妊娠期和哺乳期妇女，肝、肾功能不全患者和前列腺癌患者禁用。

不良反应

丙酸睾酮的不良反应包括女性男性化、性腺功能减退症、肝功能损害以及过敏反应等。