制霉菌素片和制霉素片都属于抗真菌类药物,它们的基本疗效相似。然而,它们之间仍存在一些区别。在我们区分它们之前,让我们先了解一下这两种药物。
制霉素片是一种多烯类抗真菌药物,具有广谱抗真菌作用。它对念珠菌属的抗菌活性较高,同时对新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌和皮肤癣菌也具有敏感性。
制霉菌素片是一种多烯型抗生素制剂。它具有共轭多烯大环内酯结构,能够抑制真菌和皮藓菌的活性,但对细菌没有抑制作用。
制霉素片和制霉菌素片是两种不同的药物。制霉素片是一种复方制剂,其成分包括制霉素、维生素E、维生素A和维生素D2。它具有广谱抗真菌作用,可以抑制念珠菌、曲菌、粗球子菌、隐球菌、组织胞浆菌和皮炎芽生菌等。其中,对念珠菌的抗菌活性最强,主要用于口腔、胃肠道、阴道以及皮肤粘膜的念珠菌感染。通常与广谱抗生素联合使用,以防止真菌引起的二次感染。
制霉菌素片具有广谱抗真菌作用,对念珠菌属的抗菌活性较高,同时对新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌和皮肤癣菌也通常敏感。该药物可以与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜的通透性,从而导致重要细胞内容物的泄漏,发挥抗真菌作用。主要用于治疗消化道念珠菌病。
从这两种药物的疗效来看,制霉素片的治疗范围更广泛,而制霉菌素片主要用于消化道念珠菌病。此外,它们的不良反应和药物组成也不相同。
制霉菌素是一种多烯型抗生素,于1950年发现土壤微生物Streptomyces noursei能够分泌一种抗霉菌物质,从而发现了第一种抗霉菌的抗生素。制霉菌素具有共轭多烯大环内酯结构,能够抑制真菌和皮藓菌的活性,但对细菌没有抑制作用。
制霉菌素与另一种重要的抗霉菌抗生素─两性霉素(庐山霉素)─的结构相似。制霉菌素药物的主要成分是制霉菌素A1,此外还含有少量的A2和A3。它呈淡黄色或浅褐色粉末,具有引湿性和谷物香味。性质不稳定,几乎不溶于水,稍溶于乙醇和甲醇,较易溶于脂类基质。暴露在热、光、空气或潮湿环境中会变质。在微碱性介质中稳定,pH值为9~12时不稳定。制霉菌素钠盐可以溶于水。
制霉菌素主要用于口服治疗消化道真菌感染,或外用于表面皮肤真菌感染。例如,它可以治疗牛的真菌性胃炎、鸡和火鸡的哺囊真菌病等。对由曲霉菌和毛霉菌引起的乳腺炎,乳管灌注也有效。对由烟曲霉引起的雏鸡肺炎,喷雾吸入也有效。此外,该药物还用于长期使用广谱抗生素导致的真菌性二次感染。