帕吉林是什么药物? ¹

帕吉林，又称优降宁，是一种单胺氧化酶抑制剂，具有明显的降压作用。它通过抑制单胺氧化酶，改变肾上腺素能神经末梢酪胺的代谢，产生β-羟酪胺，从而取代肾上腺素的作用，抑制节后冲动的传导作用，导致血管舒张和血压下降。

帕吉林的药理作用是什么？

1.药效学

帕吉林是一种单胺氧化酶抑制药，具有较强的降压作用。其降压机制尚未完全阐明，可能是通过抑制单胺氧化酶，改变肾上腺素能神经末梢酪胺的代谢，产生β-羟酪胺。

2.药动学

帕吉林口服后在胃肠道缓慢而平稳地吸收，1～2小时后达到最大药物浓度。它的作用出现较慢，一般在用药1～2周后才出现降压作用，持续时间可达12～24小时。药物在短时间内开始通过尿液排出，大部分在24小时内排泄。

帕吉林的注意事项和禁忌有哪些？

帕吉林剂量过大可能引起体位性低血压，还可能出现口干、胃肠不适、失眠、多梦等副作用。由于降压效果出现较慢且作用时间较长，个体反应差异大，初始剂量应适量，剂量调整应缓慢，以保持适当的血压水平。甲状腺功能亢进、肝功能障碍、嗜铬细胞瘤患者禁用。在服药期间，应避免食用含酪胺量高的食物（如扁豆、红葡萄酒、干酪等），否则可能引起高血压危象。

帕吉林与其他药物有哪些相互作用？

帕吉林不宜与麻黄碱、苯丙胺、乙醇、甲基多巴、利血平、降压灵、胍乙啶等药物合用。

帕吉林的用量和用法是怎样的？

口服：开始每次10mg，每日1～2次，逐渐增加至每日30～40mg，分1～2次服用。如果血压下降过多或与其他降压药合用，应适当减量。维持量为每日10～20mg，清晨服用。

帕吉林还有其他应用吗？

研究发现，帕吉林可以抑制赖氨酸特异性去甲基化酶1（LSD1），对奥沙利铂抗人三阴性乳腺癌细胞增殖产生影响，并具有潜在的临床研究价值。

主要参考资料

[1]新全实用药物手册

[2]最新全科医师用药手册

[3]汪湘,杨凡,刘钰妮,王世恩,夏燕,曹春雨.优降宁与奥沙利铂协同抑制乳腺癌细胞系MDA-MB-231增殖[J].基础医学与临床,2019,39(11):1561-1567.