吡嗪酰胺是一种常用的抗菌药物,主要用于治疗活动性结核的初始阶段。它与其他药物联用,对结核分枝杆菌和非洲分枝杆菌具有临床意义。吡嗪酰胺通过细菌内的吡嗪酰胺酶代谢为吡嗪酸,从而发挥抗菌活性。目前尚不清楚吡嗪酰胺的确切作用机制,但它可能通过抑制结核分枝杆菌的脂肪酸合成酶Ⅰ来发挥抑菌作用。此外,吡嗪酰胺在酸性环境中的活性更强,对休眠或半休眠微生物的活性也更强。
吡嗪酰胺与其他药物联用时,可以增强异烟肼和利福平的灭菌效果,从而缩短治疗时间。然而,吡嗪酰胺也有一些副作用,包括恶心、食欲降低、肌肉与关节疼痛、皮疹等。严重的副作用可能包括痛风、肝中毒和对阳光敏感。因此,在使用吡嗪酰胺时需要注意患者的肝功能和紫质症情况。对于孕妇来说,目前尚不清楚吡嗪酰胺的安全性,而在哺乳期间使用相对较安全。吡嗪酰胺是一种抗分枝杆菌类药物,其药理机制仍待进一步研究。