利福平是一种广效性抗生素，也被称为立放霉素。它可以治疗多种疾病，包括结核病、痳疯病、沙眼和退伍军人症。除了用于预防B型流感嗜血杆菌和脑膜炎球菌外，利福平通常与其他抗生素合用。如果需要长期使用该药物，建议监测血球数量和肝脏酵素功能。利福平是一种红色或暗红色的结晶状粉末，不溶于水，可以通过口服、外用和静脉注射给药。
利福平通过抑制病原体DNA的RNA多聚酶，阻止病原体RNA合成的起始阶段，从而抑制细菌RNA的合成，进而阻止细菌DNA和蛋白的合成。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和食欲降低。尿液、汗液和泪液可能会变成红色或橙色，这是正常现象。此外，利福平还可能导致肝脏损伤和过敏反应。虽然利福平常用于治疗罹患开放性肺结核的孕妇，但对胎儿的影响尚不清楚。利福平属于利福霉素，其作用机制是阻断细菌的RNA转录。
利福平的制备方法包括以下步骤：
步骤一：成盐反应
将利福霉素SV经氧化反应生成利福霉素S，然后用醋酸丁酯萃取得利福霉素S-醋酸丁酯料液作为起始原料。将料液浓缩至10-14万u/ml，取相当于50百万单位利福霉素S的浓缩料液，滴入6％碳酸氢钠水溶液100～150ml，在30～50℃下反应3～6小时。反应完毕后降温至不高于10℃，进行结晶抽滤，得到利福霉素S钠盐，回收母液待循环使用。利福霉素S与碳酸氢钠的摩尔比为1∶2～3。
步骤二：环合反应
将利福霉素S钠盐置于含有当量醋酸的二甲基甲酰胺溶液90～100ml中，搅拌30分钟使利福霉素S完全游离出来。然后加入二羟甲基特丁胺12～21ml，在40～50℃下进行环合反应1～2小时，得到N-特丁-1，3-噁嗪(5，6-C)利福霉素。环合反应完毕后，用其他亲水性溶剂使反应液重新溶解，再通过水析法分离出产品N-特丁-1，3-噁嗪(5，6-C)利福霉素。利福霉素S钠盐与二羟甲基特丁胺的摩尔比为1∶1.3～1.7。
步骤三：水解、缩合反应
将N-特丁-1，3-噁嗪(5，6-C)利福霉素加入135ml丁醇中溶解后滴加1-甲基-4-氨基哌嗪，在40～50℃下反应1～2小时进行水解、缩合反应。反应完毕后，采用共沸蒸馏法回收过量未反应的1-甲基-4-氨基哌嗪，然后用1％醋酸调节pH值为5.4-5.8，进行析出结晶、洗涤和抽干，得到粗品利福平。利福霉素与1-甲基-4-氨基哌嗪的摩尔比为1∶2.0～2.4。
步骤四：精制
将粗品利福平溶解于溶剂丁醇中，升温使其溶解，然后在80-85℃下加入吸附剂活性炭，搅拌20分钟，以去除微量杂质。趁热过滤后降温，得到精制成品利福平。精制母液待循环使用。
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