匹伐他汀钙是一种他汀类调血脂药,通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶来阻止肝脏合成胆固醇。不同厂家的匹伐他汀钙制剂可能具有不同的药物效果和不良反应,因此在选择时应咨询医生的建议。
图1 匹伐他汀钙片
匹伐他汀钙主要用于治疗高胆固醇血症和家族性高胆固醇血症,同时还具有预防冠心病和脑卒中的作用。
匹伐他汀钙是处方药,必须遵循医生的指导使用,包括用法、用量和用药时间等。一般成人口服匹伐他汀钙的剂量为每次1~2毫克,每天1次,通常在晚饭后服用。根据年龄和症状的不同,剂量可以适当调整。肝病患者的初始剂量为每天1毫克,最大剂量为每天2毫克。中度和重度肾功能不全以及接受血液透析的终末期肾脏疾病的患者的初始剂量为每天1毫克,最大剂量为每天2毫克。患有肝病、肾脏病、甲状腺功能低下、遗传性肌疾病或药物性肌障碍的患者应慎用匹伐他汀钙。正在使用贝特类药物(如苯扎贝特)或烟酸的患者也应慎用。儿童和老年患者在使用时需要谨慎。
匹伐他汀钙可能与其他药物发生相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素和中药等。在与匹伐他汀钙同时使用这些药物之前,请咨询医生的意见。与贝特类药物合用可能增加横纹肌溶解症的风险,与烟酸合用可能增加骨骼肌不良反应的风险,与纤维酸类合用可能增加肌病的风险,与环孢素、红霉素和利福平合用可能明显增加匹伐他汀钙的血药浓度,与考来烯胺合用可能降低匹伐他汀钙的药物吸收。
[1] 匹伐他汀钙的说明书
[2] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.