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丙磺舒是一种用于治疗痛风的药物吗? 1

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丙磺舒是一种药物,可用于治疗痛风。它通过促进尿酸的排出来降低血尿酸的浓度。丙磺舒作用于肾脏,部分地抑制肾小管对尿酸的重吸收,使血尿酸保持在正常水平,防止尿酸结晶和沉积,甚至有溶解痛风石的作用。此外,丙磺舒还竞争性地抑制肾小管排出水杨酸、青霉素类、吲哚美辛等药物。当水杨酸浓度增高时,丙磺舒的促尿酸排出作用会被抑制。

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丙磺舒的适应证是什么?

丙磺舒适用于高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石的治疗,但必须满足以下条件:肾小球滤过率大于50~60毫升/分钟;无肾结石或肾结石史;非酸性尿;不服用水杨酸类药物。

此外,丙磺舒还可以作为抗生素治疗的辅助药物,可以提高抗生素的疗效。

丙磺舒的典型不良反应有哪些?

丙磺舒的典型不良反应包括胃肠道症状(如恶心、呕吐、腹部不适、食欲减退等)、头晕、头痛、面部潮红、尿频、皮疹等。偶尔还可能出现过敏反应,如呼吸困难、发热、皮炎和皮肤瘙痒,甚至引发急性痛风发作。严重的不良反应包括再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、骨髓抑制和肝坏死等。与磺胺类药物可能出现交叉过敏反应,但较为少见。

丙磺舒的禁忌证是什么?

丙磺舒禁用于肾功能低下、对磺胺类药物过敏以及肾功能不全的患者。

丙磺舒会与其他药物产生相互作用吗?

丙磺舒可以减少甲氨蝶呤、磺胺药、降糖药、青霉素、利福平和肝素的代谢和排泄。

使用丙磺舒需要注意什么?

对于慢性痛风患者使用丙磺舒,需要注意以下事项:(1)肾小球滤过率必须大于50~60毫升/分钟;(2)不能有肾结石或肾结石史;(3)尿液不能呈酸性;(4)不能同时使用水杨酸类药物。丙磺舒可能促进肾结石的形成,因此需要保证尿液的pH值在6.0~6.5之间。对于伴有肿瘤的高尿酸血症患者或正在接受化疗、放疗的患者,不宜使用丙磺舒,因为它可能引起急性肾病。

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