阿伐那非对比其他PDE5抑制剂，有哪些优势? ¹

男性功能障碍疾病（ED）是一种常见的疾病，而PDE5抑制剂是目前推荐的一线治疗药物。经过实验研究，PDE5抑制剂被证实具有安全性和疗效性，其治疗ED的原理是通过作用于男性海绵体血管平滑肌，促使海绵体内的动脉血管扩张，从而达到治疗ED的目的。

目前临床上常用的PDE5抑制剂有三种，分别是西地那非、伐地那非和他达拉非。这三种药物具有各自的药代动力学特点和优势，可以根据患者的病情表现选择合适的药物。

然而，随着这三种药物的广泛应用，与疗效和不良反应相关的报道也越来越多。因此，相关领域正在研究选择性高、耐受性好的治疗药物。作为第二代PDE5抑制剂，阿伐那非在Ⅲ期临床试验中证明了其治疗ED的良好临床效果和安全性。阿伐那非的药物化学结构与其他三种药物不同，这种特殊的结构可以提高其对PDE5酶的亲和力，从而提高治疗精准度、耐受性和临床疗效。

那么，阿伐那非相比其他三种PDE5抑制剂，主要有哪些优势呢？

阿伐那非治疗ED的优势

1、药效达峰值时间更快。

临床药理学研究表明，阿伐那非是一种新型的强效PDE5抑制剂。口服阿伐那非后，药物成分可以快速进入血液，30-45分钟即可达到最高血浆浓度。这意味着患者在性生活前30分钟服用阿伐那非，即可获得理想的治疗效果。相比之下，西地那非和伐地那非的药效达峰时间为60分钟，他达拉非的药效达峰时间为120分钟，阿伐那非的药效达峰时间明显更快。

2、药物不良反应更少。

阿伐那非作为新一代的PDE5抑制剂，对PDE5的选择性更高。一般情况下，PDE5抑制剂通过抑制PDE5来扩张海绵体动脉血管平滑肌，改善ED症状。然而，除了抑制PDE5之外，PDE5抑制剂还会抑制其他PDE酶，导致药物治疗目的之外的副作用，如头晕头痛、肌肉腰背疼痛、胃肠道反应和视觉异常等。阿伐那非对PDE5的选择性更高，可以降低药物不良反应的发生率和严重程度。实验研究显示，阿伐那非对PDE5的选择性是PDE6和PDE1的120倍和10000倍，相比之下，西地那非和伐地那非的选择性分别为16倍、380倍和21倍、1000倍，均不及阿伐那非。

3、可以在餐中服用。

阿伐那非口服后吸收迅速，禁食情况下，药物达峰值时间为30-45分钟。当阿伐那非与高脂饮食一起服用时，吸收率会下降，药物达峰值时间会延长，但药物生物利用度只会轻微下降。这意味着阿伐那非可以与食物一起服用。而其他三种PDE5抑制剂，除了他达拉非的药动学基本不受饮食影响外，西地那非和伐地那非的药效吸收会受到高脂饮食的影响。