徐州电化厂树脂车间氯乙烯泄漏爆炸事故
1985年12月14日19时58分,江苏省徐州电化厂发生空间爆炸事故,造成5人死亡,1人重伤,6人轻伤,厂房倒塌。
一、事故经过
1985年12月14日19时40分,江苏省徐州电化厂树脂车间在生产过程中,共聚工段11*釜的人孔垫被冲开,大量氯乙烯充斥共聚工段厂房,电化厂调度程某、车间调度张某车间值班员张某某、操作工腾某等人紧急处理,在处理中于19时58分左右发生空间爆炸,造成厂房倒塌、死亡5人、重伤1人、轻伤6人的重大恶性事故。
二、事故原因分析
1.11·釜漏气部位是在人孔盖铰链处,人孔盖为平面法兰用橡胶垫片。在升温过程中超温超压,橡胶垫片被冲开两道分别为65mm和75mm的裂缝。
2.在11#釜升温过程中,看釜工不在釜前监控,没能及时发现超温超压情况。
3.大量氯乙烯泄漏后,由于静电积聚发生引爆。
三、事故教训与防范措施
造成这起事故的一个重要因素是11#釜在升温过程中,看釜工不在釜前监控、擅离职守,没能及时发现超温超压情况,从而导致大量氯乙烯泄漏并发生爆炸。这种不在釜前监控、擅离职守的行为,很有可能是一种习惯性违章行为。就一般情况而言,反应釜的升温是一个过程,需要一定的时间,在升温时间内,即使不在釜前监控,也不会发生问题。因而操作人员久而久之就将错误误认为正确,或者不以为然,直至发生事故。这样的事故,通常是重大事故习惯性违章是指那些固守旧有的工作习惯而违反安全规程及相关规程,长期反复发生的具有排他性的习惯性作业行为。杜绝习惯性违章,需要充分发动职工从身边查起,“纵向查己、横向查人、我查人人、人人查我”,逐一排列,认真地对隐患点提出相应整治措施,从而达到防患于未然的目的。具体措施包括
1.制定规范章程,做到有法可依。在现有的安全作业规程及其保证体系的基础上制定详尽具体的章程,如《违章管理实施细则》《反习惯性违章措施及奖罚条例》《操作标准流程图》等,充分发动职工,使其“制定前引起重视,制定中接受教育,制定后有章可循”,充分发动各级各部门齐抓共管。习惯性违章的特性决定了反习惯性违章是一个长期复杂的过程,涉及面广,单靠一个部门几个人是无法做到的,必须层层抓、层层管。开展“职工身边无违章”活动,营造齐抓共管的局面,确保反习惯性违章的力度与深度
2.设违章小信箱,开展反违章知识竞赛。对于习惯性违章,一方面要大力监督并采取有力措施加以防范,进而杜绝之;另一方面鼓励职工对习惯性违章现象进行举报,使习惯性违章失去生存的环境。为此,可以设立反习惯性违章小信箱,或者在局域网上开设反习惯性违章专项网页。举报时只需列出违章时间、违章现象及判断依据,并提出相应防治措施。有关部门在专设的违章栏里张贴,同时登录反习惯性违章专项网页,广泛征求整改建议,使广大职工在此过程中接受教育与提高。对举报者及整改建议的优秀提议者给予物质奖励,同时作为年终反违章先进个人的参考标准。另外,为了充分调动职工的积极性和参与热情,可以开展形式多样的竞赛演讲活动,例如找错误、对口相声、辩论等。
3.坚持奖罚分明,做到有法必依。成立反违章领导小组,成员由分管领导、安监部门人员、各部门领导及职工代弋表组成。对违章进行现场动态考核,实行违章记分制。个人累计积分达到一定标准,分别给予警告、扣奖金、内部待岗等处罚;班组累计积分达到一定标准,班长免职;部门累计积分达到考核标准,部门主要领导作公开自我检查;以上情况均在局域网上予以公开发布。具体积分标准及实施细则由反违章领导小组起草制定并报请职代会批准。根据习惯性违章举报和整改建议情况及职工在工作中的实际表现,每年评选出反违章先进个人及反违章先进班组,给予精神鼓励和适当的物质奖励,并作为企业先进的参评条件。
4,总结经验,编写手册。对于习惯性违章现象及整改措施及时整理编订成册,印发至各车间班组,达到人手一册,同时认真组织职工学习讨论,对照自身行为深入开展习惯性违章对照控制活动在技术措施上,可以将人孔盖法兰改为凹凸形式;垫片也应作相应改进,对于预防事故也有积极的作用。
