乳酸环丙沙星溶液的特点及用法用量？ ¹

乳酸环丙沙星溶液是一种无色或几乎无色的澄明液体，属于第三代喹诺酮类抗菌药物。它具有广谱抗菌活性，能够有效杀菌。与诺氟沙星、依诺沙星相比，乳酸环丙沙星对所有细菌的抗菌活性更强，强度提高了2-4倍。它对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌和金黄色葡萄球菌都具有抗菌作用。

如何正确使用乳酸环丙沙星溶液？

1. 成人常用量为每日0.2g，每12小时静脉滴注1次，滴注时间不少于30分钟。

2. 严重感染或铜绿假单胞菌感染可增加剂量至每日0.8g，分2次静脉滴注。

3. 尿路感染的治疗时间为急性单纯性下尿路感染5-7日，复杂性尿路感染7-14日。

4. 肺炎和皮肤软组织感染的治疗时间为7-14日。

5. 肠道感染的治疗时间为5-7日。

6. 骨和关节感染的治疗时间为4-6周或更长。

7. 伤寒的治疗时间为10-14日。

乳酸环丙沙星溶液的不良反应

1. 胃肠道反应较为常见，可能表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

2. 中枢神经系统反应可能包括头晕、头痛、嗜睡或失眠。

3. 过敏反应可能导致皮疹、皮肤瘙痒，偶尔可能出现渗出性多形红斑和血管神经性水肿。少数患者可能出现光敏反应。

4. 偶尔可能发生癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤；血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现；静脉炎；结晶尿，多见于高剂量应用时；关节疼痛。

5. 少数患者可能出现血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多为轻度，并呈一过性。

乳酸环丙沙星溶液的禁忌和注意事项

对乳酸环丙沙星溶液及氟喹诺酮类药物过敏的患者禁止使用。

在使用药物前，应留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药，以避免大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药。

大剂量应用或尿pH值在7以上时，可能发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，应多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

肾功能减退者应根据肾功能调整给药剂量。

使用氟喹诺酮类药物时，应避免过度暴露于阳光，以防止光敏反应的发生。

原有中枢神经系统疾患（如癫痫及癫痫病史）的患者应避免使用乳酸环丙沙星溶液，如有必要，应在仔细权衡利弊后使用。

肝功能减退时，特别是重度肝功能减退（如肝硬化腹水）的患者，药物清除减少，血药浓度增高。在肝、肾功能均减退的患者中，这种情况尤为明显。因此，在使用药物前应仔细权衡利弊，并调整剂量。