阿卡波糖和二甲双胍有哪些区别? ¹

降糖效力的差异

阿卡波糖的降糖效力为HbA1c下降0.5%。

而二甲双胍的降糖效力为HbA1c下降1%-1.5%。

适用人群的不同

阿卡波糖不适用于18岁以下的人群。

而二甲双胍可用于10岁及以上的儿童。

老年人用药的差异

对于65周岁以上的老年患者，阿卡波糖无需改变剂量和服药次数。

然而，80岁以上的老年患者不应使用二甲双胍。

作用机制的区别

阿卡波糖的作用机制

阿卡波糖通过抑制小肠壁细胞刷状缘的α-葡萄糖苷酶活性，延缓肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，减缓来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度，从而降低餐后血糖的升高，使平均血糖值下降。

二甲双胍的作用机制

1. 二甲双胍能减少肝糖的产生，降低肠对糖的吸收，并通过增加外周糖的摄取和利用来提高胰岛素的敏感性。

2. 二甲双胍不会导致2型糖尿病患者或正常血糖患者低血糖症。使用盐酸二甲双胍治疗后，胰岛素分泌保持不变，但降低了空腹胰岛素水平和每日血浆胰岛素水平。

3. 二甲双胍具有提高2型糖尿病患者血糖耐受性、降低基础和餐后血糖的作用。