坦西莫司是一种作用于mTOR的抗肿瘤药物,由原惠氏制药公司研发并于2007年5月获得美国FDA批准上市。肾细胞癌是一种常见的癌症,占所有癌症的2-3%,晚期肾细胞癌的5年生存率仅为5-10%。mTOR蛋白是一类重要的靶点蛋白,参与细胞生长、分化、转移和存活等生理活动,是肿瘤治疗中的热门靶标。
坦西莫司适用于接受肾移植的患者,用于预防器官排斥。建议与雷帕鸣(Rapamune)以及环孢素和皮质类固醇联合使用。
坦西莫司仅供对免疫抑制疗法和处理肾移植患者有经验的医师使用。接受该药物治疗的患者应在配备相应的实验室和辅助医疗设施及人员的机构内进行治疗。负责维持治疗的医师应具备患者随访所需的完整资料。
以下是与服用坦西莫司相关的不良反应频率,包括同时服用雷帕鸣、环孢素和皮质类固醇的患者报告的不良反应。总体而言,与坦西莫司的剂量和浓度有关。
根据CIOMS不良反应发生率的分类,不良反应列表如下:
很常见(≥10%):淋巴囊肿、外周性水肿、发热、头痛、疼痛。
常见(≥1%而<10%):伤口愈合不良、水肿、真菌、病毒及细菌感染(如分支杆菌感染,包括肺结核、EB病毒、CMV和带状疱疹)、单纯性疱疹、败血症。
罕见(≥0.1%而<1%):淋巴水肿。
心血管系统方面,很常见(≥10%)的不良反应有高血压。
消化系统方面,很常见(≥10%)的不良反应有腹痛、腹泻、便秘、恶心。
血液/淋巴系统方面,很常见(≥10%)的不良反应特别是在较高剂量时包括贫血和血小板减少症。