氢氯噻嗪是一种中效利尿药,主要作用于肾小管髓袢升支的皮质段和远曲小管的前段,通过抑制Na+、Cl-在该处的重吸收,起到排钠利尿作用。此外,氢氯噻嗪还具有轻微的碳酸酐酶抑制作用和降压作用。它可以减少肾原性尿崩症的尿量,对各种水肿、高血压和尿崩症有临床应用。
治疗水肿时,成人口服剂量为每日25~100mg,分1~3次服用,需要时可加至每日100~200mg,分2~3次服用。儿童口服剂量为每日2mg/kg,分2次给药。治疗心脏性水肿时,开始用小剂量,每日12.5~25mg。治疗肝性腹水时,最好与螺内酯合用。治疗高血压时,开始每日50~70mg,早晚两次分服,1周后减为每日25~50mg的维持量。
氢氯噻嗪-D2是氢氯噻嗪的同位素标记物,具有方便的检测和高灵敏度的特点。它可以用于研究氢氯噻嗪在体内的代谢情况,以及作为追踪氢氯噻嗪作用部位和代谢的工具。
[1]袖珍新特药手册