AZD9291(甲磺酸盐)是一种新型的肺癌靶向药物，于2017年进入中国市场。它主要用于治疗T790M突变的肺癌，具有针对T790M突变和脑转移的作用。与第一代靶向药物相比，AZD9291是一种不可逆选择性抑制剂，能够有效控制肿瘤细胞的进展，并且副作用较为温和。
在一线治疗中，使用AZD9291治疗EGFR阳性肺癌患者的中位总生存期达到了41.1个月，是第一代靶向药物的两倍。此外，与其他药物联合使用时，AZD9291也能显著延长患者的中位总生存时间。因此，AZD9291是肺癌患者的一个不错选择，能够让他们活得更长。
AZD9291适用于之前使用过细胞生长因子（EGFR）酪氨酸激酶缓聚剂后，由于耐药性原因（T790M基因突变阳性），导致疾病进展的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
每次服用一片（80mg），每天一次，直到疾病进展或患者无法承受。可以与食物一起服用或空腹服用。如果漏服一次AZD9291，则应补服药片，除非下次服药时间在12小时以内。最好在同一时间段每天服用AZD9291，这样效果更好。药物应整片用水服用，不应压碎、掰断或咀嚼。根据患者对药物不良反应的耐受性，可以暂时停药或减量；如需减量，剂量应减少至40mg/日。
最常见的副作用包括腹泻（42%）、皮疹（41%）、皮肤干燥（31%）、指甲毒副作用（25%）、心电图检查QTc间期延长（2.2%）、心肌病变（1.4%）、单核细胞减少（1.9%）、间质性肺炎（ILD，3.3%）等。
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