醋酸特利加压素在食管胃静脉曲张出血中的应用现状是怎样的? ¹

药理作用

醋酸特利加压素是一种人工合成的血管加压素类似物，主要作用是通过收缩血管和抗遗尿功能来治疗急性静脉曲张破裂出血。它能够减少静脉血流流向肝门静脉系统，降低门静脉血压，从而起到止血的作用。

适应症

内科应用

醋酸特利加压素在以下情况下可以使用：

1、肝硬化食管胃底静脉曲张出血：它的止血效果优于其他药物，能够有效降低患者的死亡率。

2、肝源性腹水：它可以减少腹水的生成，增加排尿量，保护患者的肾功能。

3、肝肾综合征：它是目前国际认可的能够逆转肝肾综合征的药物，早期使用可以提前预防。

外科应用

醋酸特利加压素在以下外科手术中可以使用：

1、肝切手术：它可以降低门静脉压力，减少术中出血，保护患者的肾功能，促进术后残肝肝细胞的再生。

2、肝移植手术：它可以在术前缓解肝肾综合征，为患者等待肝源争取时间；在术中和术后使用可以提升移植成功率，改善预后。

重症监护病房(ICU)应用

醋酸特利加压素在感染性休克中可以使用，它可以提高并保持患者的平均动脉压，减少去甲肾上腺素的剂量，保护肾功能，同时不增加心脏负荷。