谷草转氨酶的作用和检测方法是什么? ¹

谷草转氨酶，又称天门冬氨酸氨基转移酶，是一种重要的转氨酶。它在医学临床上被用作肝功能检查的指标，用于评估肝脏是否受损。一个健康人的谷草转氨酶正常参考值为13～35U/L。

谷草转氨酶（AST或GOT）是转氨酶中的一种重要酶类。它在肝功能检查中被用来判断肝脏是否受损。

谷草转氨酶的分类

肝内的谷草转氨酶有两种同工酶，分别存在于肝细胞的线粒体（mAST）和胞浆内（sAST）。当肝细胞轻度受损时，只有sAST会释放到血液中；而当病变严重时，mAST也会逐渐释放到血液中。因此，血清中AST的活性会随着肝细胞损伤的程度而增加。

在乙型肝炎感染和肝病时，AST的升高幅度较小，或者虽然幅度较大但持续时间较短，可能主要是由sAST引起的，其临床意义与ALT相似。而当AST的增高超过ALT时，虽然幅度并不太大但持续时间很长，可能主要是由mAST引起的，提示病变的慢性化和进展性。

谷草转氨酶的作用机理

正常情况下，谷草转氨酶存在于组织细胞中，其中心肌细胞中含量最高，其次为肝脏，血清中的含量非常少。谷草转氨酶主要存在于肝细胞的线粒体内。只有当肝脏发生严重坏死或破坏时，谷草转氨酶的血清浓度才会升高。谷草转氨酶的升高可以反映肝细胞炎症、肿胀和坏死等病变的持续存在。通过测定血清中谷草转氨酶的含量，可以辅助诊断疾病并观察治疗后的恢复情况。

谷草转氨酶的正常值

谷草转氨酶的正常参考值为4-40U/L。然而，由于不同医院使用的试剂不同，以上数值仅供参考。

谷草转氨酶的检测方法

在进行谷草转氨酶检测前，需要空腹12小时后抽取静脉血样。也就是说，在检查前的12小时内，应保持空腹，不进食，以避免检查结果的偏差。

谷草转氨酶的临床症状

在临床上，如果乙肝病程过长、慢性化程度高、肝细胞实质损害严重、预后较差，通常会表现为谷草转氨酶升高，而谷丙转氨酶/谷草转氨酶的比值小于1.0。早期肝硬化和肝硬化患者也可能表现为谷草转氨酶升高，而谷丙转氨酶/谷草转氨酶的比值均低于1.0。谷草转氨酶升高可能伴随肝炎的常见症状，如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差和肝脏肿痛等。

总之，如果发现自己的谷草转氨酶升高，不必过于紧张，也不必担心患上了严重的肝脏疾病。但是，一定要给予足够的重视，保持良好的休息，及时接受正规的复查和治疗。