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替米沙坦和厄贝沙坦有什么区别? 1

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沙坦类降压药是临床上广泛应用的一类药物,与其他降压药相比,沙坦类药物具有稳定的降压效果,并且不会引发咳嗽、心悸、水肿、面色潮红等不良反应,同时还对冠心病、心衰和肾脏有保护作用。

沙坦类药物包括多种类型,不同药物之间不能随意替换,否则可能会导致不良后果。

1.用药剂量和降压效果

替米沙坦的起始剂量为每天40毫克,如果降压效果不佳,可以逐渐增加到每天80毫克。一般服药后0.5-1小时达到药效峰值,半衰期为20多个小时,服药4-8周后可达到最大降压效果。

替米沙坦的产品图.jpg

厄贝沙坦的起始剂量为每天150毫克,如果降压效果不佳,可以逐渐增加到每天300毫克。一般服药后1-1.5小时达到药效峰值,半衰期为11-15小时,服药4-6周后可达到最大降压效果。

厄贝沙坦的产品图.jpeg

2.适应症

替米沙坦适用于心血管疾病高危人群,如冠心病、心肌梗塞、脑卒中、糖尿病患者,可降低心血管疾病住院和死亡风险。

厄贝沙坦适用于治疗高血压伴有2型糖尿病肾病的患者,可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能恶化。

3.禁忌症

替米沙坦和厄贝沙坦均通过胆道和肾脏代谢,因此肝肾功能不全的患者在使用这两种药物时需谨慎,并定期监测血清钾和肌酐水平,如有异常应及时调整用药。

这两种药物常见的不良反应包括低血压和高钾血症。肾功能正常的患者发生高钾血症的概率较低,而肾功能不全的患者,如肾小球滤过率低于60ml/min,不宜使用这两种药物。孕妇、哺乳期妇女和肾动脉狭窄者也不建议使用替米沙坦和厄贝沙坦。

因此,每种降压药的用药剂量、降压效果和适应症均有差异,不应随意更换药物种类和剂量。如出现不良反应,应在医生指导下更换药物。

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