医用石蜡油及凡士林纱布等是医院常用的油脂类医疗用品,用于导管插入的润滑和深部引流,需要进行干热灭菌。然而,干热灭菌速度慢且容易使油纱条爆化变脆。因此,石蜡油的灭菌方法一直是消毒界人士关注的问题。通过反复试验,我们对石蜡油的包装进行了改进,并采用干热灭菌取得了较好的效果。
1、改进包装
我们改进了石蜡油的包装方式。采用密闭式906玻璃瓶装石蜡油,并盖上透气硅胶塞。传统的开放式包装则使用普通玻璃瓶装石蜡油,并盖上橡皮塞。为了监测灭菌效果,我们使用枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)芽孢菌片作为生物指示剂,由军事医学科学院消毒检测中心提供。
2、灭菌方法
我们在两种包装容器内分别装入50ml石蜡油,并将生物指示剂菌片置于石蜡油中心。改进方式的包装盖上透气橡胶塞,传统包装则将盖子放在包装旁边。然后,将包装好的石蜡油置于瑞典生产的FD-240型干热灭菌器中,设定温度为160℃,灭菌时间为2小时。同时,设定阳性对照,将试验菌片以同样方式置于石蜡油内;阴性对照则接种营养肉汤。灭菌结束后,待柜室温度显示<40℃时,立即打开柜门取出传统包装,并将橡胶塞盖住瓶口。
3、灭菌效果检测
在无菌超净柜内,将灭菌后的石蜡油中的菌片投入50ml增菌液中。同时接种阴性对照和阳性对照,置于36℃培养箱中培养48小时。观察结果,如果培养液清澈透明无混浊,则判定为无菌生长,并继续培养5天。阴性对照无菌生长,阳性对照有菌生长,则判定为灭菌合格。如果试验组中有1个菌片有菌生长,则判定为灭菌不合格。如果阳性对照无菌生长或阴性对照有菌生长,则判定为试验失败。
经过176次灭菌效果检测,采用传统式包装石蜡油的灭菌成功率为171次,有5次出现杂菌生长。灭菌后石蜡油的量没有明显减少,也没有出现混浊现象。改进式包装的灭菌效果每次都无菌生长,只有2次灭菌后油量明显减少,1次出现混浊。
[1]何东平,保建芳,陈国华,等. 石蜡油干热灭菌方法的改进[J]. 中国消毒学杂志,2008,25(4):437-438. DOI:10.3969/j.issn.1001-7658.2008.04.050.