尿酸高与痛风的关系是怎样的? ¹

尿酸高与痛风性关节炎急性发作之间存在密切的联系，但并非所有的尿酸高和痛风都是由饮食引起的。

尿酸高的原因是什么？

尿酸高主要是因为身体对嘌呤和尿酸的代谢出现问题。嘌呤经过肝脏代谢生成尿酸，然后通过肾脏和肠道排出体外。嘌呤的80%来自于身体内部的代谢，只有约20%来自于食物摄入。

尿酸高并非完全由饮食引起，内源性代谢紊乱是更重要的原因。尿酸排泄受到以下三个因素的影响：疾病、药物和个人体质。遗传因素、酗酒等会导致尿酸过多生成，高血压或肾脏疾病会导致尿酸排泄不足。

尿酸高有哪些症状？

并非所有尿酸高的患者都会出现痛风等症状。尿酸升高但没有任何症状是正常的。

一些患者尿酸水平达到一定程度时会出现一些症状，如果出现以下症状，应该去医院检查尿酸：

1. 痛风：手指和脚趾容易出现红肿热痛的症状，疼痛感类似刀割。

2. 关节疼痛：手指和脚趾容易出现红肿热痛的症状，疼痛感类似刀割。

3. 口干：尿酸过高会导致体内缺水，因此会出现口干的症状。

4. 身体水肿：尿酸过高刺激肾脏，导致水分排出受阻，身体会出现水肿的情况，尤其是下肢。

5. 排尿异常：尿酸损害肾脏等器官，导致尿液颜色变深、浑浊，排尿过程中可能出现疼痛感。

如何维持尿酸水平正常？

建立合理的饮食计划，避免摄入过多的高嘌呤食物，每日嘌呤摄入量应控制在150mg以下；优先选择嘌呤含量较低的蛋白质来源，如牛奶、鸡蛋等；禁止饮酒；减少甜食和含果糖饮料的摄入，增加饮水量；此外，食物的制作和烹饪方式也会影响嘌呤水平。

科学用药是降低尿酸的关键，需要长期、系统的治疗，根据个体情况制定个性化的降尿酸方案。

慎用可能影响尿酸排泄或导致尿酸升高的药物，如阿司匹林、氢氯噻嗪、抗结核药等。

定期体检非常重要，尤其是对于无症状的高尿酸血症患者，常规抽血可以及早发现血尿酸值是否超标，以便及早治疗。