塞来昔布,商品名希乐葆或西乐葆,是一种非类固醇消炎止痛药和选择性COX-2抑制剂,主要用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎、急性疼痛、痛经,以及减少家族性腺瘤性息肉病患者的结肠和直肠息肉数量。
塞来昔布通过特异性抑制环氧加酶-2 (Cox-2)的作用机制发挥药效。它能够抑制前列腺素的合成,从而缓解炎症、发热和疼痛。与其他非甾体抗炎药相比,塞来昔布更不容易导致胃肠粘膜损伤,因为它对环氧加酶-2的抑制更为特异。
塞来昔布适用于治疗骨关节炎、风湿性关节炎、幼年类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等慢性关节炎疾病。此外,它还可以用于治疗急性肌骨骼炎症和创伤引起的急性疼痛。对于家族性腺瘤性息肉病患者,塞来昔布还可以预防息肉的生成。
塞来昔布与其他非甾体抗炎药一样,具有一些副作用,包括头晕、头痛、嗜睡、皮疹、恶心、腹泻、腹部不适、胃灼热、外周水肿和超敏症状。
在临床研究中发现,少数患者在使用塞来昔布后血清酶升高,但大多数情况下是良性的,即使不停药也可以恢复。少数情况下,塞来昔布可能导致临床症状明显的肝损伤,表现为肝细胞性和胆汁淤积性损伤。患者在使用塞来昔布时应注意肝功能的监测。