利福喷丁每日疗法在治疗肺结核患者中的效果如何? ¹

背景

利福喷丁是一种药物，相对于利福平具有更长的半衰期和更低的最低抑菌浓度。之前的研究表明，在小鼠模型中，利福喷丁对抗结核疗效显著，但在人体内的最佳使用剂量和方法尚不清楚。

目的

本研究旨在评估利福喷丁每日疗法在治疗肺结核患者中的耐受性、安全性和抗菌活性。

方法

研究选取了334例痰涂片阳性的成年肺结核患者，分为4组：每日剂量为10、15、20 mg/kg的利福喷丁组，以及每日剂量为10 mg/kg的利福平组。同时，患者还接受异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的联合化疗。观察的主要指标是治疗中断和强化期结束后痰菌转阴。

结果

在强化期结束时，利福喷丁组的痰菌转阴率分别为92.5%、89.4%和94.7%，而利福平组的转阴率为81.3%。在液体培养基中，利福喷丁组的转阴率也显著高于利福平组。各组患者的中断率相似。

结论

利福喷丁每日疗法在治疗肺结核患者中是安全且耐受性良好的。在强化期阶段，高浓度的利福喷丁具有较强的杀菌效果。需要进一步研究每日高浓度利福喷丁疗法是否能缩短抗结核疗程。