目前,人们已经对于格列卫这种靶向抗癌药有了较多的了解。格列卫主要用于治疗白血病,而后期研究也发现它对于治疗胃肠道间质瘤有良好的效果。白血病是一类血液病的统称,但实际上有很多不同的分类,而格列卫主要用于治疗慢粒白血病。
对于成人患者,推荐的甲磺酸伊马替尼剂量为每日400㎎,急变期和加速期患者为每日600㎎。对于白细胞计数在50000/μl以上的慢粒白血病患者的一线治疗,治疗经验仅限于曾接受过羟基脲治疗的患者。治疗开始时可能需要加上甲磺酸伊马替尼。只要有效,就应该持续使用该药物。
如果没有严重的药物不良反应,并且血象允许,在以下情况下可以考虑将剂量从400㎎/日增加到600㎎/日,或从600㎎/日增加到800㎎/日:疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应,治疗12个月后未获得任何细胞遗传学反应,已获得的血液学和/或细胞遗传学反应重新消失。
对于3岁以上的儿童和青少年,由于目前国内外儿童临床数据有限,需要密切监测儿童患者的疗效和安全性,并在必要时及时调整剂量。根据成人剂量,推荐的日剂量为:慢性期260㎎/m2(剂量:400㎎),加速期和急变期340㎎/m2(剂量:600㎎)。儿童患者的每日推荐剂量应根据计算得出,一般应上下调整至整百毫克,12岁以下儿童的剂量一般应上下调整至整五十毫克。
目前还没有关于3岁及以下儿童的用量说明,根据当前的市场环境来看,很难形成相关规范。