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昂丹司琼是什么药物? 1

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昂丹司琼是一种有效且高度选择性的5-羟色胺(5-HT3) 受体拮抗剂。它能通过拮抗神经元的5-羟色胺受体,阻断消化道粘膜迷走神经传入端的5-羟色胺受体,从而产生止吐作用。它主要用于放疗、化疗引起的恶心呕吐,以及预防手术引起的恶心呕吐。

昂丹司琼口服吸收迅速,大约需要1.5小时。它的口服生物利用度约为60%,血浆蛋白结合率为70%~76%。它主要在肝脏代谢,并通过尿液和粪便排出,约50%经尿液排出。它的半衰期约为3小时,严重肝功能不全患者可能会延长半衰期,增加生物利用度。

如何使用昂丹司琼?

对于儿童,化疗前15分钟缓慢静脉注射5mg/m2,然后口服,每次0.1mg/kg,每8-12小时一次,最大剂量为每次4mg。对于成人,化疗前15分钟缓慢静脉注射8mg,随后每小时静脉滴注1mg,连续滴注24小时,然后口服,每次8mg,每8小时一次,连续5天。对于术后恶心呕吐,肌肉注射,缓慢静注或静滴,每次4mg。

昂丹司琼的副作用有哪些?

昂丹司琼可能会导致肝功能损害,因此在中重度肝功能损害及年老体弱者中,每日用量不应超过0.15mg/kg。同时,肝功能恶化时应注意使用保肝药物。

其他可能的副作用包括大便干结、腹胀、皮疹、头痛、头晕、心动过速、胸部不适等。这些副作用通常是一过性的,无需治疗或对症处理。偶尔还可能出现静坐不能、支气管痉挛、腹泻、癫痫大发作、低钾血症等。部分患者可能会出现一过性无症状转氨酶升高。也有报告称有立即过敏反应。

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