盐酸阿米替林有哪些作用和注意事项? ¹

盐酸阿米替林是一种具有镇静作用的药物，主要用于治疗各种抑郁症，特别适用于焦虑性或激动性抑郁症。

用法用量和规格

盐酸阿米替林的用法用量为口服。成人常用量开始一次25mg，一日2～3次，然后根据病情和耐受情况逐渐增加至一日150～250mg，一日3次，高量一日不超过300 mg，维持量一日50～150mg。

盐酸阿米替林的剂型为片剂，本品为糖衣片，除去糖衣后呈白色。

药理作用

盐酸阿米替林属于三环类抗抑郁药，其作用是通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取来发挥作用，对5-羟色胺再摄取的抑制更为强烈，同时还具有较强的镇静和抗胆碱作用。

不良反应

在治疗初期，可能会出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。

中枢神经系统方面的不良反应包括嗜睡、震颤、眩晕等。还可能出现体位性低血压。偶尔会发生癫痫发作、骨髓抑制和中毒性肝损害等。

注意事项

1.对于肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年人或心血管疾患患者，应慎用该药物，并在使用期间监测心电图。

2.禁止与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天后才能使用盐酸阿米替林。

3.如果患者出现转向躁狂倾向，应立即停止使用该药物。

4.在用药期间，不宜驾驶车辆、操作机械或从事高空作业。

5.孕妇应慎用该药物。哺乳期妇女在使用期间应停止哺乳。

6.禁止6岁以下儿童使用，对于6岁以上儿童，应酌情减量。