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仿制药和原研药究竟差在哪儿?

引子:
引用回帖: 我国是仿制药大国,据国家药监局数据显示,目前我国批准上市的药品达1.6万种,绝大多数药品为仿制药。 面对原研药与仿制药之间的抉择,患者和家属常是雾里看花、水中望月。有些患者甚至认为,仿制药之所以价格低廉,是因为省去了巨额的药品研发和市场推广成本;而它和原研药相比,真的只是包装不同吗?

2013年2月16日,国家食品药品监督管理局正式颁布《仿制药质量一致性评价工作方案》,对2007年修订的《药品注册管理办法》 实施前批准的临床常用仿制药,分期分批进行一致性评价,评估其内在物质和临床疗效上与原研产品的一致性,旨在提高仿制药品的质量,是《国家药品安全“十二五”规划》 的重要任务。

今年2月《国家食品药品监督管理局关于开展仿制药质量一致性评价工作的通知》中指出,各省级药品监督管理部门既要按照核准的处方和工艺,加强生产现场检查;还要按照质量标准及溶出曲线等质量一致性评价数据,加强监督抽验。对不按照核准的工艺和处方组织生产的、所生产的药品不符合质量标准或质量一致性要求的,依法做出处理。在国家食品药品监督管理局规定时间内未通过质量一致性评价的,应当暂停生产;药品批准文号有效期届满时仍未通过质量一致性评价的,不予再注册,注销批准文号。

2012年2月,国家食药监局局长尹力在解读《国家药品安全“十二五”规划》时曾表示 ,部分国产仿制药与原研药相比,质量存在一定的差距。同年10月,美国食品和药物管理局(FDA)做出了一项极不寻常的举动:宣布该机构此前已批准的一种仿制药广泛应用的抗抑郁症剂安非他酮的仿制品与专利药在“生物等效性”上并不相同,因此FDA决定撤销该批准。

其实,仿制药和专利药的差别可比你想像得要大得多。首先,专利药厂商在专利过期、或者遭到质疑时,并不会将其制造方法拱手让出。专利只列出了药品成分,并没有详细解释制造药品的过程。事实上,制造仿制药通常需要逆向工程,得出的结果绝非专利药的复制品,仅仅只是其近似值。

FDA的相关规定也明确承认这点。它的“生物等效性”的界定范围大得有些让人惊讶:仿制药的有效成分在人体血液内的最高浓度必须不低于专利药的20%并且不高于25%。这意味着那些标榜着“原汁原味”的仿制药,其有效成分与专利药的差别可能高达45%。

仿制药与专利药还存在其他差别。虽然仿制药必须含有与专利药一致的有效成分,但其其他成分,也就是通常所说的辅料,可以不同。事实上,这些辅料的品质通常要低于专利药。这样的差别会影响到“生物利用率”人体血液系统所能够吸收的药品数量。美国心脏协会最近指出,“一些通常被认为可有可无的辅料,如酒精糖、环糊糖和聚山梨醇酯八十等,可能会改变药物溶解率,从而影响到其生物利用率。”

权威机构的举措引发警醒,专家的解释深入浅出:原研药和仿制药在研发、制药、临床应用、疗效等各个层面均存在较大差异。研发层面:原研药经历往往经历长期的实验室研究和临床试验,拥有专利的核心技术和大量循证医学证据;制药层面:原研药的制作需要复杂精准的工艺,仿制药无法完全复制,往往通过逆向工程,得出的仅是近似产品;临床应用中:原研药得到国际和国内权威指南的一致推荐;谈及疗效:由于有效成分的浓度、辅料的选用等因素,导致原研药在稳定性、临床疗效和安全性方面均胜于仿制药,从而在临床上仍占有不可取代的重要地位。

2011年以来,发改委连续五次调整药品价格,成为我国医改的热点话题。其中高技术含量药及原研药的降价,由于涉及到价格高、患者急需的、重大疾病的救治,受到社会各方的更多关注。在此次的价格调整中,原研药物的降价幅度小,而同样以肿瘤等重大疾病为适应症的仿制药物,通常降价幅度较大,以2012年10月针对抗肿瘤药等三类药品的价格调整为例,涉及到的95个品种中,平均降价幅度为17%;而同期国产仿制药普遍降幅较大,甚至高达38.4% 。

就这一数据对比带来的困惑,发改委通过其官方网站道出了其中的原委:在降价令的实施过程中,发改委对于技术含量高的、肿瘤治疗标准药物、原研药物,以适当控制降价幅度的方式,促进药品的研发创新。
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共62个回答
当然是疗效和毒副作用,不可同日而语。
制剂水平,原料药研究水平,重要的是数据造假严重。
要是仿制药药也上大临床,就露陷了。所以现在都仿注射剂。
熟不知,液体是有晶型差异的,但你能研究的出来么。
当你还在研究晶型是什么时,人家已控制晶型纯度了。
当你研究质量是检验出来时,人家在质量是生产出来的。
当你研究质量是生产出来时,人家说质量是设计出来的
当你研究设计时,人家提设计空间。
你老在人家屁股后面,,能。。。。。。。
质量和含量的区别吧
发牢骚,说风凉话,人人皆可,但能不能用自己的行为来改变这种状况,也许一个人的力量微乎其微,但只要你做了,内心也就踏实了呀!!!
我是做原料药的,我们有一个品种,买了日本原研的和国内厂家的产品,比较了一下,原研只有一个0.3%的已知杂质,国产的总杂2.3%,共10个杂质,7个超过0.1%。溶出没有做,不知道生物等效性。
    安全、有效、质量可控,做药的人本作自己良心去做。知道企业要生存,要盈利。
    希望以后那些技术做到极致的企业能成长起来,不要劣企驱逐良企。
个人感觉最大的区别还是原料药的质量,晶型,稳定性。以及制剂的处方,使用的辅料,尤其是固体制剂溶出的差异。
液体还有晶型啊,混悬液吗
仿制药与原研药的区别,可怕之处不在那45%的血药浓度的差距,在于大环境下如招标政策等各种因素造成的恶性竞争以及在夹缝中为求生存争利益而泯灭良知不择手段的去申报产品销售产品,更可怕的是监管部门或睁一眼闭一眼明哲保身或以权谋利趋之若鹜。
想到个小问题,国外大药企之间也做仿制药,比如拜耳,那他们生产的仿制药是好是坏呢?
鉴于成本应该研发时间也不会太久吧,药品效用和质量上会发生什么?
写文章的人估计比较外行,有些讲法恕难苟同,仿制药的有效成分在人体血液内的最高浓度必须不低于专利药的20%并且不高于25%。这意味着那些标榜着“原汁原味”的仿制药,其有效成分与专利药的差别可能高达45%。
这种讲法纯属误导!有效成分最大差异怎么会是20%于25%的加合计?哪跟哪儿。
还有讲什么辅料品质低,制剂的质量取决于原料以及制剂工艺。中国的药物品质不是所谓简单的使用了低品质的辅料造成的,而是原料本身的质量问题以及制剂工艺落后造成的,辅料仅仅是工艺的一个辅助部分而已。在中国,从大型药企到小的民营企业,几乎找不到几家重视制剂技术的研究,更不要说有良好的制剂技术积累。甚至国内大部分制剂企业的仿制药研发不是努力的将自己产品的工艺技术实现与原研等同,而是在努力的将原研产品的质量做到与自己的一致。药企老板更不用说,在他们眼里,搞制剂开发的可有可无,给的薪资弱爆了,很多都干几年转行做辅料销售、药机厂技术员去了。目前中国整体制剂技术水平偏低、缺乏积淀才是仿制药的瓶颈所在,绝大多数药品“质量等同,实际无效(或有效性低)”的问题就是处在制剂技术上。

国内仿制基本都是什么药专利快到期了,企业争相去做。结果白菜价了
大家说得我们新药研发人心里拔凉拔凉的。
感觉中国制药行业没救了似的。
中国做原料药出口的,把纯度最好的便宜卖给国外制药公司,结晶的母液旋干直接卖给国内企业,这样的原料药做出来的药能吃吗,更别说治病了。
国内的药品标准,尤其是中国药典的要求太低了,10版了还有不控杂质的,或者只有个总杂的。
仿制药也要好好用心做,把质量做上去。
说说那个一致性评价,听起来很好。但是国家要求先做75个基药,基药都那价钱了不会有人去提升的,没人报。有能力有意愿做一致性评价的,又不让你报,品种要排队。
国内做药急功近利,科研更是唯利是图
觉得好多方面都有差距。
包括对试验的态度。
我觉得是在于速度,国内速度压倒一切,能快就要快
在高速的压力下哪能想要研究那么多和静下心来研究呢
发牢骚,说风凉话,人人皆可,但能不能用自己的行为来改变这种状况,也许一个人的力量微乎其微,但只要你做了,内心也就踏实了呀!!!...
太瞧得起自己了吧,你以为你是超人哦,可以改变一切
问这样问题的仁兄可能不太会思考,说个简单的问题“土鸡和养殖鸡究竟差在哪”,人家十几年几十年才搞出来的东西怎么可能让我们这些接功近利之徒一两年就弄出来的。研究的时间太短了
1、辅料质量差
2、仿制水平低
液体?多晶型现象?...
是指大分子的空间构型吧?
当然是疗效和毒副作用,不可同日而语。
制剂水平,原料药研究水平,重要的是数据造假严重。
要是仿制药药也上大临床,就露陷了。所以现在都仿注射剂。
熟不知,液体是有晶型差异的,但你能研究的出来么。
当你还 ...
兄妹,你说液体是有晶形差异的话是什么意思?能否详细解释一下?
我们做的仿制药就像是在做“赝品”,照着描,不是说它是假药,只是想表达它们在骨子里还是有很大的区别。不过就像宋朝和现代仿唐朝的古董一样,都是仿,可能仿出来的情况千差万别,仿的质量也参差不齐一样。
记得老板总说:我们做仿制药是要让国人吃上和进口药同样疗效的便宜药。可是毕竟是仿制,某些还是达不到原研药的层次。十几年的原研和2,3年的仿制还是有差异的。所以现在推崇做创新药,可是这可是要有资本的,也许多年的努力会在最后关头失败也是有可能的。中国之所以仿制居多,还是与国家经济各方面相关的。希望我们的仿制也能有更近一步的创新,仿其外在也要仿其内在,甚至更优
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