溴己新和氨溴索都是祛痰药，具有溶解黏痰的作用。
溴己新主要作用于气管和支气管黏膜的黏液产生细胞，抑制痰液中酸性黏多糖蛋白的合成，使痰中的黏蛋白纤维断裂，减少气管和支气管分泌的黏痰，使黏痰稀释，易于咳出。
溴己新具有较强的黏痰溶解作用，口服后迅速吸收，1小时起效，药效可持续6-8小时。
氨溴索是溴己新在体内的活性代谢产物，能促进肺表面活性物质和气道液体的分泌，使痰中的黏多糖蛋白纤维断裂，促进黏液溶解，降低痰的黏度，增强支气管黏膜纤毛运动，促进痰液排出。
氨溴索的祛痰作用比溴己新强，还具有一定的镇咳作用。口服后迅速吸收，1小时起效，药效可持续3-6小时。
氨溴索是溴己新在体内的活性代谢物，不需要经过肝酶代谢，直接发挥药效活性，减轻了肝脏的负担，因此毒性小，耐受性好，祛痰作用超过溴己新。
由于溴己新和氨溴索的特点不同，它们在适应证上也有一些区别。
溴己新适用于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、硅沉着病等患者，这些患者有白色黏痰不易咳出的情况。
氨溴索由于不需要体内转化代谢，直接发挥药理作用，因此可以用于急性病症。由于其毒性小，耐受性好，还可以用于术后肺部并发症的预防，以及早产儿和新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。
溴己新有片剂，属于非处方药。
氨溴索有分散片、口服溶液和缓释胶囊，也属于非处方药，选择性更灵活。
溴己新：
1. 对胃肠道黏膜有刺激性，胃炎或胃溃疡患者使用时需权衡利弊。
2. 溴己新需要在肝脏代谢为氨溴索后才能发挥药效，因此肝功能不全患者应在医师指导下使用。
3. 溴己新能增加阿莫西林、四环素类抗生素在肺内或支气管的分布浓度，合用时能增强抗菌效果。
氨溴索：
1. 少数患者可能出现轻微的胃肠道反应（胃部不适、胃痛、腹泻），偶尔出现皮疹等过敏反应，如出现过敏症状应立即停药。
2. 妊娠3个月内的妇女慎用。
3. 避免与中枢性镇咳药合用，以免稀化的痰液堵塞气道。
4. 氨溴索与一些抗生素合用，如阿莫西林、头孢呋辛等，可增加这些抗生素在肺内的分布浓度，增强其抗菌效果。
5. 氨溴索与β2受体激动剂和茶碱等支气管扩张剂合用有协同作用。
1. 溴己新和氨溴索的共同不良反应包括偶见的支气管痉挛、遗尿、体位性低血压、心动过速、心悸等，使用药物时应注意。
2. 祛痰药仅对咳痰症状有改善作用，使用时还应注意咳嗽和咳痰的病因。如果在使用药物7天内未见好转，应及时就医。
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