吡嗪酰胺是一种药物,主要用于治疗结核病。它对分枝杆菌有效,与其他抗结核药物联合使用。然而,使用吡嗪酰胺可能会引起一些副作用。
一、发生率较高的副作用包括食欲减退、发热、异常乏力或软弱、眼或皮肤黄染(肝病)。发生率较少的副作用包括畏寒、关节肿痛(尤其是大趾、髁、膝关节)或病变关节皮肤拉紧发热(急性痛风性关节痛)。使用吡嗪酰胺可能导致血尿酸升高,引发急性痛风发作,需要进行血清尿酸测定。
二、不良反应与剂量疗程有关,使用常规剂量后,不良反应已较少见。
1、肝损害:每日服药3g时,约15%患者出现肝损害、肝肿大、压痛、转氨酶升高、黄疸等。采用每日1.5g,疗程3个月,肝病反应并不多见。如转氨酶升高甚至黄疸,与药物剂量有关,可停药并积极保肝治疗。
2、关节痛:吡嗪酰胺的代谢产物可抑制尿酸的排泄,引致高尿酸血症和痛风样表现,停药后可恢复。症状如痛风,多在用药后1个月~2个月时出现,是吡嗪酰胺促进肾小管对尿酸的重吸收,使血清尿酸增高所致。
3、胃肠道反应:食欲不振、纳减、恶心、呕吐。
4、过敏反应:发热、皮疹、光过敏。
5、糖尿病患者服用该药物,血糖较难控制。
6、过敏反应。如发热和皮疹,宜停药抗过敏治疗,个别患者对光敏感,皮肤暴露部位呈鲜红棕色,停药后可恢复。
7、偶见贫血、诱发溃疡病发作、排尿困难等。
相对来说,患者由服用吡嗪酰胺所造成的副作用还是较多的,所以在治疗过程中一定要做好监测,如出现较严重副作用一定要立即就医治疗。