秋冬之交的忽冷忽热天气常常导致咳嗽，这不仅令人困扰，还会影响到他人。在购买止咳药时，大家经常会遇到一种药物，那就是右美沙芬。下面让我们来了解一下，右美沙芬到底是什么。
右美沙芬是一种中枢镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢来起到镇咳的作用。它的镇咳效果与可待因相当或稍强，但没有镇痛作用，也没有成瘾性。
右美沙芬的结构如下图所示：
那么右美沙芬是如何帮助我们止咳的呢？右美沙芬是吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢来发挥中枢性镇咳作用。它的镇咳强度与可待因相当或略强，没有镇痛作用。长期使用也没有耐受性和成瘾性。它的治疗剂量不会抑制呼吸，口服吸收良好，15～30分钟起效，作用可维持3～6小时，血浆中的药物浓度很低。
国内有许多关于右美沙芬止咳的试验，下面是一个比较经典的试验：
通过对小鼠进行试验，发现右美沙芬缓释胶囊组能够减少氨水引起的小鼠咳嗽次数，延长咳嗽潜伏时间，优于美沙芬片高剂量组和蒸馏水组。与同剂量美沙芬片组相比，减少咳嗽次数的差异具有统计学意义。
通过以上试验结果，我们初步了解了右美沙芬是如何止咳的。右美沙芬也是目前比较安全的止咳药之一。
1. 痰量多的病人慎用右美沙芬。
2. 孕妇慎用。
3. 与单胺氧化酶抑制剂并用时要慎重，否则可能导致高热、昏迷甚至死亡。
4. 有精神病史者禁用。
[1]右美沙芬[DB/OL].物竞数据库-化学品数据库.2017
[2]郭丰 王瑞红 刘晓放.氢溴酸右美沙芬缓释胶囊镇咳作用的研究[J].中国实用医药,2008,3(1):50-52.
1
