琥珀酸美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞药,用于治疗多种心血管疾病患者,如高血压、缺血性心脏病和心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、心肌梗死和心力衰竭,还可用于治疗甲状腺功能亢进和预防偏头痛。
国内目前广泛使用的酒石酸美托洛尔,每天需服药2或3次,可能引起胸闷、恶心和胃痛等不良反应。而琥珀酸美托洛尔缓释片可以减轻这些不良反应,提高治疗效果。
美托洛尔治疗基本上不会引起短暂性轻中度血清转氨酶水平上升,且通常无临床症状。但极少数患者可能出现急性肝损伤,停止治疗后可恢复正常。
目前尚不清楚美托洛尔导致肝损伤的具体机制,但它在肝脏中的代谢很少。
美托洛尔引起的肝损伤程度不一,包括轻度血清转氨酶升高和轻度急性肝炎。重新使用美托洛尔可能导致肝损伤复发,应避免。很少有资料表明不同β受体阻滞剂之间存在引起肝损伤的交叉反应。如果患者因使用美托洛尔而出现急性肝损伤,应谨慎用药并进行监测,可以考虑转用其他β受体阻滞剂。