异丙肾上腺素是一种β-受体兴奋剂,主要用于治疗支气管哮喘、心源性或感染性休克等疾病。它具有扩张气管、提升心率和血压的作用,还可以增加心脏的传导。
异丙肾上腺素主要作用于β受体,对β1和β2受体选择性较低,对α受体几乎无作用。
(一)心脏:异丙肾上腺素能够强烈激动心脏的β1受体,增强心肌收缩力、加快心率,并缩短收缩期和舒张期。
(二)血管和血压:主要通过激动β2受体使骨骼肌血管舒张,对冠状血管也有舒张作用,同时增加组织血流量。它能够提高收缩压,降低舒张压。
(三)支气管平滑肌:异丙肾上腺素能够激动β2受体,舒张支气管平滑肌,并具有抑制过敏性物质释放的作用。
(四)其他:异丙肾上腺素能够增加组织耗氧量,促进肝糖原和肌糖原分解,升高血中游离脂肪酸的浓度。它与肾上腺素相似,但升高血糖的作用较弱。
(一)支气管哮喘:异丙肾上腺素可通过舌下或喷雾给药用于控制支气管哮喘急性发作,具有快速而强效的疗效。
(二)房室传导阻滞:异丙肾上腺素可通过舌下含药或静脉滴注给药,用于治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。
(三)心脏骤停:异丙肾上腺素适用于心室自身节律缓慢、高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭并发的心脏骤停,通常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。