达格列净和卡格列净有什么区别？如何选择? ¹

达格列净和卡格列净虽然只有一字之差，但它们在糖尿病患者选用方面有着不同的特点。下面我们来了解一下达格列净和卡格列净之间的区别。

达格列净和卡格列净的区别

1、药理作用有区别

达格列净和卡格列净都属于SGLT2抑制剂类降糖药，它们通过不同的机制来降低血糖。达格列净主要作用于SGLT2，而卡格列净则作用于SGLT1和SGLT2。虽然两者的作用机理有差异，但在临床统计数据中并没有明显的差异。

2、适应症有区别

这两种药物都适用于治疗肥胖型的2型糖尿病，并具有延缓肾功能受损的护肾作用。卡格列净在减重效果方面更强，而达格列净适用于轻度和中度肾功能不全的患者。对于重度肾功能衰竭的患者，两种药物都不适用。

3、安全性有区别

在泌尿生殖系统感染的风险方面，达格列净的风险略低于卡格列净。低血糖和低血压风险方面，卡格列净的降糖效果更好，但也容易发生低血糖事件。对于老年人和肾功能下降的人，使用这类药物需要注意可能引起的低血压的风险。

除了以上差别，两种药物的服药时间稍有差异，但对疗效影响不大。

糖尿病患者如何选择药物？

达格列净和卡格列净都是优秀的降糖药，对心肾保护也有明确的获益作用。对于合并心血管疾病、心衰、轻中度肾功能不全以及伴有蛋白尿的糖尿病患者，这两种药物都是可以选择的。但一定要在医生指导下按时按量服药，切忌私自服用。