氯吡格雷是一种抗血小板药物，用于降低心脏病和中风的风险。它通常与阿司匹林一起用于心肌梗死和冠状动脉支架放置后的治疗。氯吡格雷通过口服使用，药效在两小时后开始发作，持续五天。该药物于1982年获得专利，并于1997年被批准用于药物治疗。它被列入世界卫生组织基本药物清单。在2019年，氯吡格雷是美国第36常用的处方药，处方量超过1900万张。
使用硫酸氯吡格雷可能会出现头疼、恶心、易瘀伤、瘙痒和胃灼热等常见副作用。更严重的副作用包括出血和血栓性血小板减少性紫癜。尽管目前尚未有证据表明在怀孕期间使用氯吡格雷会造成伤害，但这一点仍需要进一步研究。此药物会不可逆地抑制血小板的P2Y12受体。
1.与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰合用会增加出血风险。可能是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂影响了血小板的止血功能，导致出血风险增加。因此，应避免联用。
2.与质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑合用会降低氯吡格雷的疗效，原因可能是抑制CYP2C19介导的氯吡格雷生物活化。若联用会使氯吡格雷的血小板聚集抑制作用降低，从而导致血栓事件的风险增加。因此，应避免联用。
3.与二氢吡啶类钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平合用可能导致抗血小板作用降低和血栓事件风险增加，因此应避免联用。
4.与非甾体抗炎药如布洛芬、醋氯芬酸、塞来昔布合用会增加胃肠道出血的风险，应避免联用。
5.与抗凝血药如华法林、肝素、利伐沙班联合使用，会导致出血风险增加。如果必须联用，应注意出血的迹象，最好是避免联合使用。
6.与CYP3A4诱导剂如利福平、苯巴比妥、卡马西平联合使用，会导致氯吡格雷活性代谢产物的血药浓度升高，抗血小板作用增强。应避免联合使用。
7.在服用氯吡格雷期间应避免摄入葡萄柚汁，因为葡萄柚汁会降低氯吡格雷活性代谢产物的血清浓度。
8.与瑞格列奈联用会增加瑞格列奈的血清浓度，应避免联用。
9.与CYP3A4抑制剂如酮康唑、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素联合使用，会导致氯吡格雷活性代谢物的血药浓度降低，血栓风险事件增加，应避免联用。
10.氯吡格雷应避免与双嘧达莫、地尔硫卓、维拉帕米中的任何一种药物联合使用。
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