胰岛素（英语：Insulin）对糖原的合成有增强作用。它可以促进肝脏细胞和肌肉细胞将葡萄糖转化为糖原。如果胰岛素水平降低，肝脏细胞将会将糖原转化为葡萄糖，并释放到血液中。这就是为什么胰岛素被用于治疗糖尿病患者的高血糖水平。
胰岛素是由51个氨基酸残基组成的蛋白质，从猪胰中提取制得。根据干燥品计算，胰岛素的含量应为95.5%～105.0%。每1单位相当于胰岛素0.0345mg。
胰岛素为白色或类白色的结晶性粉末。它在水和乙醇中几乎不溶，在无机酸或氢氧化钠溶液中易溶。
胰岛素适用于以下情况：①1型糖尿病；②2型糖尿病合并严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等；③糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷；④长病程2型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，2型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等；⑤成年或老年糖尿病患者发病急、体重显著减轻伴明显消瘦；⑥妊娠糖尿病；⑦继发于严重胰腺疾病的糖尿病；⑧对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬化初期患者同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖。
胰岛素的主要药效是降血糖，同时影响蛋白质和脂肪代谢。它可以抑制肝糖原分解及糖原异生作用，减少肝输出葡萄糖。胰岛素还可以促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成，促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸，促使蛋白质和脂肪的合成和贮存。此外，胰岛素还可以促使肝生成极低密度脂蛋白并激活脂蛋白脂酶，促使极低密度脂蛋白的分解。它还可以抑制脂肪及肌肉中脂肪和蛋白质的分解，抑制酮体的生成并促进周围组织对酮体的利用。
胰岛素口服易被胃肠道消化酶破坏。皮下给药吸收迅速，皮下注射后0.5～1小时开始生效，2～4小时作用达高峰，维持时间5～7小时；静脉注射10～30分钟起效，15～30分钟达高峰，持续时间0.5～1小时。静脉注射的胰岛素在血液循环中的半衰期为5～10分钟，皮下注射后的半衰期为2小时。胰岛素在皮下注射后的吸收很不规则，不同注射部位胰岛素的吸收可能有差别，腹壁吸收最快，上臂外侧比股前外侧吸收快；不同患者吸收差异很大，即使同一患者，不同时间也可能不同。胰岛素吸收到血液循环后，只有5％与血浆蛋白结合，但可与胰岛素抗体相结合，后者使胰岛素作用时间延长。胰岛素主要在肾与肝中代谢，少量由尿排出。
胰岛素的禁忌症包括对本药过敏者和低血糖患者。
胰岛素应遮光、密闭，并在-15℃以下保存。
来源：《中国药典》2020年版、2020国家执业药师职业资格考试指南——药学专业知识（一）
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