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什么是痰的特征及相关药物? 1

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痰是由气管、支气管和肺泡产生的分泌物,是咳出来的,应区别于口水。正常情况下,这种分泌物量很少。痰液的异常可提示许多种呼吸系统的疾病。痰液辨病,主要是从量、颜色、气味、性状几方面入手来说明与疾病的关系。

祛痰药的种类及作用

祛痰药是一类可以使痰液粘稠度降低且易于咳出,或加速呼吸道黏膜纤毛运动,使痰液的转运功能改善的药物。其间接发挥镇咳平喘的作用,有利于防止继发性感染。

在选择祛痰药时应选择不良反应轻且易于服用的药物,一般儿童祛痰药主要剂型为口服的散剂和溶液。

祛痰药的分类及适用情况

祛痰药按照作用机制可以分为三类。

1.恶心性祛痰药:通过刺激胃黏膜来使患者产生轻微的恶心感,反射性地增加呼吸道腺体分泌,稀释痰液使其更容易排出。

2.黏痰溶解药:主要是痰液粘性成分(主要是粘多糖和DNA)分解,降低黏度,易于咳出。这类药物包括溴己新、乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等。

3.刺激性祛痰药:利用蒸汽刺激患者呼吸道起到稀释痰液、加速痰液排出的效果。它既可减少痰量、又能矫正痰的恶臭、并有抗菌消炎的作用,适合急性呼吸道炎症初期,痰少且黏滞不易咳出的情况。但因给药不方便,此类祛痰药目前已很少在临床应用。

如何选择合适的祛痰药

1.呼吸道炎症的发病初期:建议选用恶心性祛痰药进行治疗,能够有效减轻症状。但此类药物刺激性较大,为了减少患者的不适感可通过多饮水或与牛奶等一起服用。

2.各种原因引起痰黏不易咳出:首选盐酸溴己新,治疗白色粘痰的效果尤为显著,还可选用盐酸氨溴索,其为润滑性祛痰药,能使呼吸道粘液的性质趋于正常,以利于排出。

3.咳痰困难及肺合并危机状态:可将生理盐水进行超声雾化吸入。此外,可使用黏痰溶解药,如口服羧甲司坦、溴己新,还可以雾化吸入乙酰半胱氨酸,但其药物刺激性大,建议与支气管扩张药联用。

4.痰量较多:不宜使用镇咳药,应以祛痰为主,止咳为辅。

盐酸溴己新的作用

盐酸溴己新不仅可以通过裂解粘多糖纤维促进黏液溶解剂分泌,降低痰液粘稠度,还可以促进纤毛运动,松弛气道平滑肌,通畅呼吸道,显著促进排痰。

盐酸溴己新的产品图.jpeg

盐酸溴己新主要用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等有黏痰不易咳出的患者。

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