灰黄霉素是一种能够抑制核酸合成、阻止细胞分裂和细胞壁合成的药物。了解其推荐剂量、推荐疗程、应用弊端和禁忌对于获得良好的疗效非常重要。
1、推荐剂量：儿童（1个月及以上）的推荐剂量为10 mg/d，可与脂餐一起服用以增加药物吸收和提高生物利用度。成人的推荐剂量为500 mg/d。
2、推荐疗程：灰黄霉素在成人和儿童中广泛应用，但治疗趾甲感染需要较长的疗程，治愈率较低，复发率较高。指甲感染的疗程为6～9个月，而趾甲感染则需要12～18个月。
3、应用弊端：灰黄霉素对指甲感染的治疗效果较好，但对趾甲感染的疗效较差，只有30%～40%的治愈率。此外，8%～15%的患者可能出现恶心和皮疹等不良反应。同时，灰黄霉素与华法令、环孢素、口服避孕药等药物存在相互作用，应避免同时使用。
4、应用禁忌：孕妇禁用灰黄霉素，男性在停药6个月内应避孕，红斑狼疮、卟啉病和严重肝病患者也应禁用。
由于灰黄霉素的治愈率较低，常常需要进一步治疗。因此，目前常选用新型抗真菌药物特比萘芬和伊曲康唑，这些药物具有较高的价效比。
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