曲妥珠单抗，也被称为赫赛汀，是一种用于乳腺癌治疗的靶向药物。它通过锁定人表皮生长因子受体2（HER2）来精准打击HER2过度表达的早期乳腺癌。然而，曲妥珠单抗的治疗并非一劳永逸，病人需要每周进行赫赛汀靶向治疗，并每三个月进行心脏彩超检查以评估心脏功能是否适合继续治疗。那么，曲妥珠单抗到底应该使用多久才是最合适的呢？
这个问题不仅是患者关心的，研究者们也一直在探索曲妥珠单抗的最佳治疗时间。目前，最佳治疗时间点的比较主要分为9周、6个月、1年和2年。已经证实2年治疗与1年治疗在疗效上相似，但心脏毒性副作用明显增加。而短疗程、半年疗程和1年疗程仍存在争议。最近，《美国医学协会学报》的《肿瘤学》子刊发表了SOLD试验的生存数据，比较了曲妥珠单抗9周疗程和1年疗程的疗效。SOLD试验共有2176名患者参与，是一个非劣效性比较试验，旨在证明9周疗法的预后不差于1年疗法。经过近7年的随访，数据显示9周治疗组的5年无病生存率为88%，1年治疗组的5年无病生存率为90.5%。研究者通过特殊计算得出结论：曲妥珠单抗的9周治疗效果并不能证实不差于1年疗法，因此曲妥珠单抗的最佳治疗时间仍然是目前的1年标准治疗。
因此，对于赫赛汀辅助治疗的早期乳腺癌患者来说，仍然需要积极听取主诊医生的建议，坚持靶向治疗，并定期进行心超检查，以发挥靶向治疗的最佳疗效！
1、Cameron D, Piccart-Gebhart MJ, Gelber RD, et al. 11 years' follow-up of trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive early breast cancer: final analysis of the HERceptin Adjuvant (HERA) trial. Lancet (London, England). 2017;389(10075):1195-1205.
2、Joensuu H, Fraser J, Wildiers H, et al. Effect of Adjuvant Trastuzumab for a Duration of 9 Weeks vs 1 Year With Concomitant Chemotherapy for Early Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Breast Cancer: The SOLD Randomized Clinical Trial. JAMA oncology. 2018, 01 Sep 2018, 4(9):1199-1206
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