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利福平是一种什么样的药物? 1

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利福平是一种广效性抗生素,可用于治疗多种疾病,包括结核病、痳疯病和军团病等。它通常与其他抗生素合用,并可用于预防B型流感嗜血杆菌和脑膜炎球菌感染。长期使用时,建议监测血球数量和肝脏酵素功能。利福平是一种红色或暗红色的结晶状粉末,不溶于水,可以通过口服和静脉注射给药。

利福平于1957年首次合成,并于1971年上市。它被列入世界卫生组织基本药物清单,是基础公共卫生体系中必备的药物之一。在发展中国家,一个月的疗程所需药物的批发价约为3.90美元。而在美国,同样的剂量需要120美元。

利福平的作用机理是什么?

利福平通过抑制病原体DNA的RNA多聚酶,阻止病原体RNA的合成起始阶段,从而抑制细菌RNA的合成,阻止细菌DNA和蛋白质的合成。

利福平有哪些副作用?

1.消化道反应:口服利福平后,可能出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应,发生率为1.7%~4.0%,但一般可以耐受。

2.肝毒性:肝毒性是利福平的主要不良反应,发生率约为1%。在疗程最初的几周内,少数患者可能出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸。大多数情况下,这些反应是无症状的,血清氨基转移酶会暂时性升高,并且在疗程中会自行恢复。老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素导致肝功能异常的患者更容易出现这些反应。

3.变态反应:在大剂量间歇疗法后,偶尔会出现“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头晕、嗜睡和肌肉疼痛等症状。发生频率与剂量大小和间歇时间有明显关系。偶尔还可能出现急性溶血或肾功能衰竭,目前认为这些反应是过敏反应引起的。

4.其他反应:部分患者在服用利福平后,大小便、唾液、痰液、泪液等可能呈橘红色。偶尔还会出现白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等症状。

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