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青霉素钠的理化性质、适应症和副作用是什么? 1

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青霉素钠是一种杀菌性抗生素,具有强大的抗菌活性。它通过抑制细菌细胞壁黏肽的合成来发挥抗菌作用。在青霉素的作用下,生长期的敏感菌的细胞壁合成受阻,无法形成细胞壁,导致细胞膜破裂而死亡。

青霉素钠

青霉素钠的理化性质

青霉素钠是白色结晶性粉末,具有无臭或微有特异性臭味。它具有湿性,遇到酸、碱或氧化剂等会迅速失效。在室温下,青霉素钠在水中极易溶解,在乙醇中溶解,在脂肪或液状石中不溶。

青霉素钠的适应症

青霉素钠适用于多种感染,包括由A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡菌等革兰阳性球菌引起的感染,如败血症、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、产褥热等。它还可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌引起的心内膜炎(与氨基糖苷类药物联合使用);对于由梭状芽胞杆菌引起的破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、李斯特菌病、鼠咬热、梅毒、淋病、雅司、回归热、钩端螺旋体病、奋森咽峡炎、放线菌病等感染也有效。此外,在进行口腔手术或牙科操作、胃肠道和生殖泌尿道手术或某些操作时,青霉素也可用于预防心内障炎。

青霉素钠的副作用

1. 青霉素钠常见的副作用是过敏反应,严重的过敏反应如过敏性休克如果不及时抢救,病死率较高。还可能出现血清病型反应和其他过敏反应,如溶血性贫血、药疹、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。

2. 青霉素钠肌注区可能发生周围神经炎。超过2万单位的鞘内注射或大剂量的静脉滴注青霉素可能引起肌肉阵挛、抽搐、昏迷等反应(青霉素脑病)。

3. 青霉素钠大剂量给予后,尤其是在肾功能减退或心功能不全的患者,可能导致高钠血症。少数患者可能出现低钾血症、代谢性碱中毒和高钠血症。

4. 使用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病或其他感染时可能出现症状加剧现象。治疗矛盾也可能出现在梅毒患者身上。

5. 在青霉素治疗期间,可能出现对青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或白色念珠菌的耐药性,过度繁殖的念珠菌可能导致舌苔呈棕色甚至黑色。

如果在使用药物过程中出现任何不适,请及时咨询医师或药师;如果不适严重或没有缓解,请及时就医。

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