靶向抗癌药物已经为人们所熟知,而《我不是药神》这部电影也推动了天价药物降价的工作。格列卫是一种治疗慢粒白血病和胃肠道间质瘤的药物,临床上显示出良好的疗效,但患者服用一段时间后往往会产生耐药现象。那么,为什么吃格列卫会导致耐药呢?
耐药性是指微生物、寄生虫和肿瘤细胞对化疗药物的耐受性,一旦产生耐药性,药物的疗效就会明显降低。格列卫之所以会导致耐药,原因与其他药物耐药的原因相似。
众所周知,长期大量使用某种药物会不断刺激病原体,促使其进化,从而增强对药物的抵抗力。一旦病原体对某种药物产生耐药性,对结构相似或作用性质相同的药物也会表现出耐药性。作为一种靶向抗癌药物,患者必须长期服用格列卫才能抑制癌细胞。换句话说,格列卫的作用是抑制癌细胞恶性增殖的信号,而无法治愈。
目前尚无有效的逆转格列卫耐药性的方法,临床上常常通过使用其他药物来替代。有时在一段时间后,耐药问题可能会得到解决,患者可以继续服用格列卫;但也有可能终身耐药,只能依靠其他药物进行治疗。此外,作为格列卫的专利药厂,诺华制药正在积极研发格列卫的第二代药物。
另外,如果患者发现耐药现象,不要突然停止服用格列卫,这样可能会导致反弹效应,应逐渐过渡才能停药。