醋酸洗必泰是一种白色或几乎白色的结晶粉末,无臭,味苦。它在乙醇中溶解,在水中微溶。
醋酸洗必泰是一种阳离子表面活性剂,具有广谱的抗菌作用,可以杀灭多种革兰阳性和阴性细菌,包括绿脓杆菌。它常用于手术前的手部、皮肤、创面和器械消毒。醋酸洗必泰的抗菌作用强,毒性低,是一种广泛应用的消毒药物。
醋酸洗必泰属于双胍类化合物,通过改变细菌胞浆膜的通透性,使细胞内容物泄漏,从而起到杀菌作用。它对部分葡萄球菌属、变异链球菌、唾液链球菌、大肠埃希菌、丙酸杆菌和白念珠菌敏感,对嗜血链球菌有中度敏感性,对变形杆菌属、假单胞菌属、克雷伯菌属和革兰阴性球菌等作用较弱。醋酸洗必泰带有阳电荷,可以吸附在细菌胞浆膜上形成渗透屏障,使细胞内容物泄漏。低浓度时具有抑菌作用,高浓度时具有杀菌作用。
1、手术前洗手:使用0.02%的水溶液(1∶5000)浸泡3分钟。
2、手术前消毒:使用0.5%的醇溶液(含醇70%),其效力与碘酊相似。
3、皮肤或创面消毒:使用1%的喷雾剂喷雾,或者使用0.05%的水溶液冲洗伤口。
4、手术器械消毒:使用0.1%的水溶液(内加0.5%的亚硝酸钠,以防生锈)浸泡。贮存器械可使用0.02%的水溶液(含亚硝酸钠0.1%)浸泡,每两周更换一次。
5、烧伤、烫伤:使用0.5%的霜剂或气雾剂。
6、房间、家具等消毒:使用0.5%的水溶液喷雾或涂拭。
7、含漱消炎:使用0.02%的水溶液(1∶5000)漱口,对咽颊炎及口腔溃疡等有效。
1、偶尔会引起接触性皮炎。高浓度溶液对眼结膜刺激性较强。
2、醋酸洗必泰可能导致口腔表面着色,使用后约1周左右发生。使用6个月后,约50%的患者会出现牙齿染色,约10%的患者会出现严重着色,牙斑块沉积较多的患者着色更为明显。假牙因表面或边缘粗糙可能发生永久性着色。
3、可能会出现味觉改变,继续治疗后可以恢复。
4、10~18岁的儿童和青少年可能会出现口腔无痛性浅表脱屑。
5、少见局部刺激和过敏反应。
6、儿童误饮醋酸洗必泰后,可能出现酒精中毒症状(如口齿不清、嗜睡、步态摇晃等),应立即送急诊处理。
醋酸洗必泰禁用于齿周炎患者、门齿填补者以及对本品过敏者。
1、不要吞服醋酸洗必泰。
2、避免高浓度溶液接触眼睛和其他敏感组织,避免将其用于膀胱灌洗。
3、盛放醋酸洗必泰的容器不要使用软木塞,以免失活。
4、长时间的热处理会导致醋酸洗必泰分解,因此浓度较高的溶液(1%以上)不能进行高压灭菌;稀溶液(0.1%以下)在高压灭菌时不得超过115℃,时间不得超过30分钟。
5、醋酸洗必泰禁止与肥皂和其他阴离子表面活性剂混合使用。也不可与碘酊合用。0.05%浓度的醋酸洗必泰与硼砂、碳酸氢盐、碳酸盐、氧化物、枸橼酸盐、磷酸盐和硫酸盐混合使用会产生低溶解度的盐,在24小时后会沉淀下来。
6、醋酸洗必泰会与铁、铝等金属物质发生反应,配制时禁止使用金属制品。